Si notas dolor en la parte externa de la rodilla al correr, bajar escaleras o aumentar el ritmo, probablemente no estés ante una molestia “sin importancia”. 

El síndrome de la cintilla iliotibial, también conocido como rodilla del corredor, es una de las causas más frecuentes de dolor lateral de rodilla en personas activas, y suele aparecer justo cuando el cuerpo está pidiendo una valoración más fina.

En Fisioterapia Goya, clínica de fisioterapia en el Barrio de Salamanca, entendemos este problema desde una visión global: no se trata solo de calmar el dolor, sino de encontrar qué está sobrecargando la zona y cómo evitar que vuelva.

¿Qué es el síndrome de la cintilla iliotibial?

La cintilla iliotibial es una banda de tejido conectivo que recorre la parte externa del muslo hasta la rodilla. 

Cuando hay una fricción repetida y una carga excesiva en el movimiento de flexoextensión, puede irritarse y generar dolor, especialmente en la cara lateral de la rodilla.

Aunque se asocia mucho al running, también puede aparecer en ciclistas, senderistas o personas que repiten movimientos de impacto o flexión de rodilla durante mucho tiempo. 

No es raro que el dolor no aparezca al inicio de la actividad, sino tras esfuerzos medios o intensos, y que mejore con el reposo.

Síntomas más frecuentes

El síntoma principal suele ser un dolor localizado en la parte externa de la rodilla, aunque en algunos casos puede irradiarse por la cara lateral del muslo. 

También pueden aparecer sensación de tirantez, roce o incluso un pequeño clic al mover la rodilla. Los gestos que más suelen molestar son:

• Correr, sobre todo en bajadas o con cambios de ritmo.
• Subir y bajar escaleras.
• Caminar en pendiente.
• Montar en bici si la carga o la posición no son adecuadas.
• Mantener un volumen alto de entrenamiento sin progresión suficiente.

¿Qué puede provocarlo?

No suele existir una única causa. Con frecuencia, el síndrome aparece por una suma de factores: sobrecarga de entrenamiento, alteraciones biomecánicas, debilidad de glúteo medio y abductores de cadera, falta de control del core o una técnica deportiva poco eficiente.

También pueden influir elementos tan cotidianos como el calzado inadecuado, una mala regulación de la bici o cambios bruscos en la rutina de ejercicio. 

En consulta vemos a menudo que el problema no es “la rodilla” como tal, sino la forma en que todo el sistema está gestionando la carga.

Errores comunes

Uno de los errores más habituales es intentar “aguantar” el dolor durante semanas, pensando que desaparecerá solo. 

Otro es parar por completo sin una estrategia de recuperación, porque el reposo absoluto prolongado puede hacerte perder forma física y no resolver el origen del problema.

También es frecuente centrar todo el tratamiento en descargar la zona dolorosa, sin trabajar la fuerza, el control motor y los factores que han desencadenado la lesión. Eso puede aliviar durante unos días, pero no siempre evita las recaídas.

¿Cuándo acudir a fisioterapia?

Conviene pedir una valoración cuando el dolor se repite, limita tu entrenamiento o empieza a interferir en actividades cotidianas como caminar, usar escaleras o pedalear. 

Cuanto antes se evalúe, más fácil suele ser ajustar la carga y recuperar la función sin alargar el proceso.

También es recomendable acudir si has probado reposo, automasaje o estiramientos sin una mejora clara. 

En una clínica de fisioterapia deportiva la evaluación personalizada ayuda a distinguir si realmente se trata de cintilla iliotibial o si hay otros tejidos implicados.

¿Cómo se trata de forma eficaz?

El tratamiento fisioterapéutico suele combinar varias estrategias, siempre adaptadas al caso y al momento de la lesión. 

No hay una receta única, pero sí una lógica clínica clara: bajar la irritación, corregir la sobrecarga y mejorar la capacidad del tejido para tolerar esfuerzo. En general, el abordaje puede incluir:

• Terapia manual y trabajo miofascial.
• Liberación de puntos gatillo y técnicas de descarga.
• Reeducación del movimiento y del gesto deportivo.
• Fortalecimiento de glúteos, cadera y core.
• Propiocepción y control neuromuscular.
• Ajustes de carga y recomendaciones sobre deporte y calzado.

En algunos casos, la tecnología avanzada puede ayudar a acelerar la recuperación tisular y modular el dolor, siempre dentro de un plan coherente y supervisado.

¿Cómo abordamos este problema en Fisioterapia Goya?

En Fisioterapia Goya empezamos con una evaluación personalizada para entender no solo dónde duele, sino por qué está ocurriendo. 

Observamos la marcha, la carrera, la movilidad de cadera y rodilla, la fuerza de la musculatura estabilizadora y los hábitos deportivos o cotidianos que pueden estar manteniendo la molestia.

A partir de ahí diseñamos un tratamiento fisioterapéutico individualizado que puede combinar terapia manual, trabajo de liberación miofascial, ejercicio terapéutico, fortalecimiento progresivo y, cuando está indicado, recursos tecnológicos como radiofrecuencia o técnicas complementarias de recuperación.

Nuestro enfoque es global: entendemos el cuerpo como un sistema de relaciones, no como una suma de síntomas aislados. 

Por eso buscamos que el paciente no solo deje de sentir dolor, sino que vuelva a moverse con confianza, estabilidad y menos riesgo de recaída mientras realiza su deporte predilecto en el barrio de Salamanca.

Preguntas frecuentes

¿La rodilla del corredor solo afecta a corredores?

No. Aunque es muy común en runners, también puede aparecer en ciclistas, caminantes frecuentes o personas que repiten flexiones de rodilla con carga.

¿Debo dejar de entrenar por completo?

No siempre. En muchos casos se recomienda una pausa parcial y temporal, ajustando la actividad para evitar impacto excesivo mientras se recupera la zona.

¿Se cura con estiramientos?

Los estiramientos pueden ayudar en algunos casos, pero por sí solos suelen ser insuficientes. Lo más eficaz suele ser combinar control de carga, fuerza, terapia manual y corrección de factores mecánicos.

¿Cuánto tarda en mejorar?

Depende del tiempo de evolución, la causa de fondo y la adherencia al tratamiento. Una valoración temprana suele favorecer una recuperación más rápida y más estable.

Un cierre para volver a correr con seguridad

Si llevas tiempo con este problema y sientes que no termina de resolverse, en Fisioterapia Goya podemos ayudarte a entender qué está ocurriendo y diseñar un plan de tratamiento adaptado a tu caso.

Estamos en el Barrio de Salamanca, en Madrid, para asistirte con fisioterapia avanzada, atención cercana y una filosofía clara: cuidar personas para construir bienestar duradero.

¿Qué es la Condromalacia Rotuliana y por qué ocurre?

• Implica el desgaste anormal del cartílago que recubre la parte posterior de la rótula.
• Puede deberse a:
  • Desalineamiento de la rótula
  • Debilidad muscular
  • Traumatismos en la rodilla
  • Uso excesivo de la articulación en posiciones forzadas
• El resultado es dolor en la parte frontal de la rodilla, especialmente al subir o bajar escaleras o al permanecer sentado durante períodos prolongados.
• Se clasifica en grados del 1 al 4, siendo el grado 4 el más grave y sintomático.

Tratamiento de la Condromalacia Rotuliana

1. Evaluación Personalizada
   Cada paciente es único. Se realiza una evaluación detallada para entender la causa subyacente y diseñar un plan de tratamiento específico.
2. Ejercicios de Fortalecimiento Muscular
   Programas dirigidos a fortalecer el vasto medial del cuádriceps, aductores y musculatura del CORE, mejorando la estabilidad de la rodilla y reduciendo el estrés en el cartílago dañado.
3. Cambio en la rutina deportiva (fase inicial)
   Sustituir ejercicios de alto impacto por otros de bajo impacto: bicicleta, elíptica y natación.
   Se evitan sentadillas profundas y movimientos que dañen el cartílago posterior rotuliano.
4. Terapia Manual y Radiofrecuencia
   Para aliviar la tensión en tejidos circundantes, mejorar la movilidad articular y favorecer la regeneración de tejidos, incluyendo el tendón cuadricipital y el tendón rotuliano.
5. Rehabilitación Progresiva
   El tratamiento fisioterápico es más efectivo en las primeras 6 semanas, tiempo necesario para mejorar las cadenas musculares y conseguir cambios en la posición de la rótula.
   Se implementa un enfoque gradual, ajustando el tratamiento conforme avanza la recuperación.

Conclusión

No permitas que la condromalacia rotuliana limite tu movilidad y calidad de vida. En Fisioterapia Goya te guiamos en cada paso hacia una vida sin dolor en la rodilla.

• Dirección: Calle Conde de Peñalver 35, 28006 Madrid

Autora del artículo: Nuria Díaz Puente

Una rotura de fibras es una lesión muscular que ocurre cuando las fibras que componen el músculo se rompen, parcial o totalmente, al superar su capacidad de carga.

El ejemplo más frecuente en consulta es la rotura en el gemelo, y la describe perfectamente el famoso signo de la pedrada: una sensación brusca e inequívoca de que alguien te ha lanzado algo a la pierna.

Inmediatamente después aparecen el dolor, la cojera y la incapacidad para apoyar bien el pie. Si lo has vivido, sabes perfectamente de qué hablamos.

¿Qué es una rotura de fibras y cómo se nota?

Una rotura de fibras es una lesión muscular que ocurre cuando las fibras que componen el músculo se rompen, parcial o totalmente, al superar su capacidad de carga.

El ejemplo más frecuente en consulta es la rotura en el gemelo, y la describe perfectamente el famoso signo de la pedrada: una sensación brusca e inequívoca de que alguien te ha lanzado algo a la pierna. Inmediatamente después aparecen el dolor, la cojera y la incapacidad para apoyar bien el pie. Si lo has vivido, sabes perfectamente de qué hablamos.

Grados de rotura fibrilar: no todas son iguales

La gravedad de la lesión, el tiempo de recuperación y el tratamiento dependen directamente del grado de la rotura:

Importante: la cicatrización total del tejido va desde los 20 días en un grado 1 hasta los 90 días en un grado 3. Volver a la actividad antes de que el tejido esté completamente reparado es la causa número uno de recaídas. Y una recaída siempre tarda más en resolverse que la lesión original.

Tratamiento por fases: el protocolo que funciona

Días 1 a 5 — Fase aguda: controlar el daño

En las primeras horas, el objetivo es evitar que el paciente empeore, no curarlo. Un mal manejo inicial puede convertir una lesión de grado 1 en una de grado 2. Los pasos a seguir:

• Evaluación por traumatólogo o fisioterapeuta lo antes posible para determinar el grado real de la lesión.
• Reposo relativo los dos primeros días: sin actividad de carga sobre la zona, pero con movilidad relativa.
• Hielo aplicado correctamente: antiinflamatorio y analgésico sin los efectos secundarios de la medicación.
• Pierna en alto para favorecer el drenaje y reducir el hematoma.
• Vendaje compresivo o kinesiotape para dar soporte sin comprimir en exceso.
• Drenaje linfático manual: fundamental para evacuar el edema y el hematoma de forma eficiente y acelerar la resolución de la fase inflamatoria.
• Masaje circulatorio suave en zonas no lesionadas para mantener el flujo sanguíneo.
• Muletas, si la cojera es importante, para no cargar sobre el tejido dañado.

Días 5 a 15 — Fase subaguda: orientar la cicatrización

Una vez controlada la inflamación aguda, el trabajo se orienta a que el tejido cicatrice bien alineado. Una cicatriz desorganizada es un tejido más débil y más propenso a romperse de nuevo:

• Radiofrecuencia: Acelera la regeneración del tejido muscular desde el interior, mejorando la vascularización y el metabolismo celular de la zona lesionada.
• Terapia manual para guiar la correcta alineación de las fibras en proceso de reparación.
• Estiramientos de cadena posterior de forma progresiva y controlada.
• Movilización articular del tobillo, rodilla o la articulación que corresponda según la localización.
• Ejercicios isométricos y excéntricos: Activar el músculo sin carga excesiva es la base para recuperar la función sin volver a lesionar.
• Reeducación de la marcha para corregir los patrones compensatorios que aparecen por el dolor.

A partir del día 15 — Fase de recuperación funcional

Con el tejido ya en proceso de consolidación, el objetivo es volver a la actividad con garantías:

• Fortalecimiento progresivo y propiocepción a través del ejercicio terapéutico: recuperar no solo la fuerza, sino el control motor y la confianza en el músculo lesionado.
• Tratamiento circulatorio de la zona para mantener un adecuado aporte de nutrientes al tejido en reparación.
• Control del regreso a la actividad deportiva: La vuelta al deporte debe ser gradual, supervisada y con criterio. No la marcan el calendario ni las ganas, sino el estado real del tejido.

Causas de las roturas de fibras: por qué ocurren

Conocer las causas ayuda a prevenirlas. Las más frecuentes:

• Deshidratación: un músculo mal hidratado es un músculo más rígido y frágil. La alimentación y el descanso influyen más de lo que parece.
• Fatiga muscular acumulada, especialmente al final de un partido o entrenamiento largo.
• Sobreesfuerzos sin calentamiento adecuado: arrancar en frío es uno de los errores más comunes.

Los músculos más frecuentemente afectados son: gemelos, isquiotibiales, sóleo, cuádriceps, abdominales, psoas, abductores, pectoral e intercostales.

Cuando la rotura se repite: la causa visceral que nadie busca

Hay pacientes que sufren roturas en el mismo músculo una y otra vez, sin que haya un motivo mecánico claro que lo justifique. En estos casos, vale la pena buscar más fondo.

Hay disfunciones en los órganos que afectan la conexión nerviosa y el flujo de sangre en ciertos grupos musculares, lo que los hace más propensos a lesiones repetidas. La osteopatía visceral ofrece un mapa específico de estas conexiones:

Si te rompes siempre el mismo músculo, si la recuperación no termina de ir bien o si la lesión vuelve en cuanto retomas la actividad, puede que el tratamiento local no sea suficiente. Puede interesarte también nuestro artículo sobre cómo saber si el dolor muscular tiene un origen visceral.

Fisioterapia Goya: volver al deporte con garantías

Llevamos más de diez años tratando roturas de fibras con un enfoque que va más allá del músculo. Nuestro equipo de fisioterapeutas especializados en fisioterapia deportiva y osteopatía trabaja fase a fase, con las técnicas adecuadas en el momento adecuado, para que tu recuperación sea sólida y la recaída, la excepción.

Cuéntanos tu caso. Te evaluamos y te decimos exactamente en qué punto estás y qué necesitas. musculares con eficacia.

Nuestro equipo de fisioterapeutas especialistas en Fisioterapia Deportiva y Osteopatía está preparado para ayudarte a volver al deporte lo antes posible.

Autor del artículo: Andrés Sánchez Dávila
Fisioterapeuta/Osteópata y Director de Fisioterapia Goya – Linkedin

En este artículo os contamos en qué consiste, por qué se produce, cómo se diagnostica y cómo la fisioterapia, la osteopatía y el ejercicio terapéutico se convierten en herramientas esenciales para recuperar la funcionalidad de la rodilla.

Un poco de anatomía: la articulación de la rodilla

Para entender la condromalacia rotuliana, primero conviene conocer la articulación de la rodilla. A nivel óseo está compuesta por el fémur, la tibia y la rótula (también conocida como «patela»). El fémur articula con la tibia formando la articulación femorotibial, y también con la rótula en la articulación femoropatelar.

Además de los huesos, esta articulación cuenta con:

• Meniscos (interno y externo), que proporcionan estabilidad articular.
• Músculos que generan los movimientos de flexión y extensión.
• Ligamentos cruzados y laterales, que dan estabilidad según las distintas posiciones de la articulación.
• Cartílagos articulares, que amortiguan el roce entre las superficies óseas.
• La cápsula articular, que libera líquido sinovial para aliviar las fricciones que sufre el cartílago.
• Las bolsas serosas.

¿Qué es la condromalacia rotuliana y por qué ocurre?

Hablamos de condromalacia rotuliana cuando el cartílago que recubre la cara posterior de la rótula se desgasta de forma anormal y produce dolor. Según su severidad, se clasifica en grados del 1 al 4, siendo el grado 4 el más grave y sintomático.

Las causas más habituales son:

• Origen hereditario: una predisposición que favorece que la rótula esté desplazada hacia la parte externa de la rodilla.
• Problemas posturales adquiridos con el paso del tiempo: es el escenario donde más éxito tiene el tratamiento fisioterápico-osteopático. El desgaste se produce por descompensaciones musculares: dentro del cuádriceps, el vasto interno se debilita mientras el vasto externo aumenta de tono, lo que provoca un desplazamiento de la rótula y una fricción del cartílago en su cara externa.
• Traumatismos en la rodilla.
• Uso excesivo de la articulación en posiciones forzadas o desalineamiento rotuliano de otro origen.

Síntomas de la condromalacia rotuliana

• Dolor en el borde externo de la rótula, o de forma más generalizada en la parte frontal de la rodilla.
• Molestias al subir o bajar escaleras y cuestas, y al ponerse en cuclillas.
• Sensación incómoda y dolorosa tras pasar un rato sentado con las rodillas semiflexionadas (por ejemplo, en el coche o en un viaje largo).

Prueba indicada: para diagnosticar correctamente la condromalacia rotuliana es necesaria una resonancia magnética.

Tratamiento de la condromalacia rotuliana

1. Evaluación personalizada

Cada paciente es único, por lo que realizamos una evaluación detallada para entender la causa subyacente —hereditaria, postural, traumática o por sobreuso— y diseñar un plan de tratamiento específico.

2. Según el origen

• Si el origen es hereditario, la única solución suele ser quirúrgica.
• Si la causa es postural adquirida, el objetivo principal es evitar el roce cartilaginoso corrigiendo la desviación de la rótula. Para ello trabajamos potenciando el vasto interno del cuádriceps y descargando la musculatura del lado externo de la pierna.

3. Ejercicios de fortalecimiento muscular

Programas dirigidos a fortalecer el vasto medial del cuádriceps, los aductores y la musculatura del CORE, mejorando la estabilidad de la rodilla y reduciendo el estrés sobre el cartílago dañado.

4. Cambio en la rutina deportiva (fase inicial)

Sustituimos temporalmente los ejercicios de alto impacto por otros de bajo impacto: bicicleta, elíptica o natación, evitando sentadillas profundas y movimientos que dañen el cartílago posterior de la rótula.

Si estás en fase de recuperación deportiva o quieres adaptar tu entrenamiento sin dejar de moverte, nuestro servicio de fisioterapia deportiva te puede ayudar a ajustar la carga de forma segura mientras te recuperas.

5. Terapia manual y radiofrecuencia

Para aliviar la tensión en los tejidos circundantes, mejorar la movilidad articular y favorecer la regeneración de tejidos, incluyendo el tendón cuadricipital y el tendón rotuliano.

6. Osteopatía

A nivel osteopático realizamos un estudio postural completo, prestando especial atención a la pelvis, y testamos vísceras como el intestino delgado y los riñones, íntimamente relacionadas con los dolores en las rodillas derecha e izquierda respectivamente.

7. Rehabilitación progresiva

El tratamiento fisioterápico es más efectivo durante las primeras 6 semanas, tiempo necesario para mejorar las cadenas musculares y conseguir cambios reales en la posición de la rótula. A partir de ahí, implementamos un enfoque gradual, ajustando el tratamiento conforme avanza la recuperación.

Conclusión

No permitas que la condromalacia rotuliana limite tu movilidad y tu calidad de vida. En Fisioterapia Goya te guiamos en cada paso hacia una vida sin dolor en la rodilla.

Si necesitas más información o quieres reservar una cita para que realicemos un diagnóstico y tratamiento, no dudes en contactarnos.

¡Gracias por leernos!

En Fisioterapia Goya llevamos años acompañando este proceso y sabemos que una rehabilitación bien hecha no improvisa: sigue un protocolo riguroso, personalizado y progresivo.

Anatomía básica

La rodilla es una de las articulaciones más complejas del cuerpo. Está formada por dos articulaciones que trabajan en coordinación:

• Femorotibial: los cóndilos del fémur articula con la tibia, soportando la mayor parte de la carga corporal.
• Femororrotuliana: la rótula se desliza sobre el surco del fémur, fundamental para la extensión de la pierna.

Esta complejidad anatómica explica por qué la rodilla es tan vulnerable al desgaste y por qué, tras una prótesis, el trabajo de rehabilitación tiene que abordarla desde todos los ángulos: movilidad, fuerza, control motor y propiocepción.

¿Por qué pueden ponerte una prótesis de rodilla?

La operación, denominada técnicamente artroplastia de rodilla, está indicada cuando el daño articular es tan importante que ya no responde a tratamiento conservador. Las causas más frecuentes son:

• Artrosis (gonartrosis): es el motivo principal, especialmente habitual entre los 65 y 75 años, cuando el cartílago articular ha sufrido un desgaste irreversible.
• Fracturas graves: con gran afectación ósea o fracturas conminutas en las que no es posible la reconstrucción.
• Tumores en la rodilla: que comprometen la integridad y la función articular.
• Artritis severa: cuando la inflamación crónica ha destruido la articulación y el dolor impide caminar con normalidad.

En cualquiera de estos casos, la cirugía resuelve el problema estructural. Sin embargo, sin una rehabilitación adecuada, el resultado funcional —lo que realmente importa al paciente— puede quedarse muy por debajo de su potencial.

Tipos de prótesis de rodilla

No todas las prótesis son iguales, y el tipo de implante condiciona también el enfoque de la rehabilitación:

• Prótesis total (PTR): Sustituye las superficies articulares del fémur y la tibia. La rótula se conserva si está en buen estado. Es la más habitual.
• Prótesis unicompartimental (PUC): Reemplaza solo uno de los compartimentos de la rodilla, con una recuperación generalmente más expedita y menos invasiva.
• Prótesis de rótula: Poco frecuente; está indicada en fracturas conminutas de rótula o en casos de tumores o infecciones aisladas en esa zona.

Conocer el tipo de prótesis que se ha colocado es imprescindible para que el fisioterapeuta diseñe un plan de trabajo adecuado desde el primer día.

Protocolo de rehabilitación: semana a semana

Este es el núcleo de todo. Un protocolo que no se improvisa y que en Fisioterapia Goya adaptamos a cada paciente, respetando sus tiempos y maximizando el resultado de la cirugía. El objetivo no es «estar bien»: es recuperar la máxima funcionalidad posible.

Semana 1: Postoperatorio inmediato

Los primeros días son críticos para sentar las bases de una óptima recuperación:

• Crioterapia: El frío controla la inflamación y alivia el dolor sin enmascararlo.
• Drenaje linfático manual: Fundamental para reducir el edema postquirúrgico y facilitar la cicatrización de los tejidos.
• Movilización de la rótula: Evitar que se forme adherencia rotuliana es una prioridad absoluta desde las primeras horas. Una rótula que no se mueve bien es un obstáculo para toda la recuperación posterior.
• Ejercicios suaves de extensión: Comenzar a recuperar el rango articular con estímulos controlados.
• Isométricos de cuádriceps: Activar la musculatura sin cargar la articulación, para evitar la atrofia que aparece con rapidez tras la inmovilización.
• Marcha con muletas: Ponerse en pie y caminar, aunque sea con ayuda, desde el primer día siempre que la situación clínica lo permita.

En esta fase, el trabajo sobre la cicatriz y la rótula no es accesorio: es prioritario. Las adherencias tempranas pueden limitar el rango articular de forma permanente si no se tratan a tiempo.

Semana 2: Ganar movimiento con seguridad

• Movilización progresiva hasta alcanzar los 90° de flexión, un hito funcional clave para actividades básicas como sentarse o subir escaleras.
• Tratamiento de la cicatriz: abordaje manual e instrumental para mejorar la elasticidad del tejido cicatricial y evitar que traccione sobre estructuras vecinas.
• Frío terapéutico si persiste la inflamación.

Semanas 3 a 6: Construir base funcional

Superada la fase más aguda, el trabajo se orienta a recuperar la función real de la rodilla:

• Ejercicios con resistencia progresiva: empezamos a cargar el cuádriceps, isquiotibiales y glúteo de forma gradual y controlada.
• Trabajo de equilibrio y control postural: la propiocepción se resiente mucho tras una cirugía articular. Recuperarla es clave para que el cuerpo «confíe» de nuevo en esa rodilla.
• Mejora del rango articular: buscamos superar los 90° y acercarnos a la flexión completa.
• Ejercicios en distintas posiciones —sentado, tumbado, en bipedestación— para trabajar la rodilla en todos los planos de movimiento.

Semanas 7 a 12: Recuperar la vida real

Aquí es donde el paciente empieza a reencontrarse con su día a día:

• Subir y bajar escaleras: un gesto cotidiano que requiere coordinación, fuerza y confianza en la articulación operada.
• Fuerza del tren inferior: cuádriceps, isquiotibiales, glúteos y gemelos trabajando de forma integrada.
• Ejercicios propioceptivos avanzados: superficies inestables, cambios de dirección, trabajo unipodal progresivo.

En esta etapa, el abordaje es muy similar al de nuestra fisioterapia deportiva: recuperar un cuerpo que funciona bien en movimiento, no solo en reposo.

A partir de la semana 12: Programa personalizado

Con las bases consolidadas, diseñamos contigo un plan individualizado para continuar en casa o en el gimnasio.  El punto de partida es lo que has alcanzado hasta aquí; el punto de llegada, lo que tú quieres recuperar.

Lo que hace buena a una rehabilitación de prótesis

No es la cantidad de sesiones. Es la calidad de lo que se hace en cada una de ellas. En Fisioterapia Goya trabajamos sobre tres ejes que no pueden faltar en ningún proceso postquirúrgico de rodilla:

• Evitar adherencias en la rótula y en la cicatriz desde el primer día. Una rodilla que no se mueve bien en las primeras semanas acumula un déficit que luego cuesta mucho revertir.
• Trabajo progresivo e integrado de fuerza, movilidad y propiocepción. Los tres elementos son inseparables: el uno sin los otros no es suficiente.
• Protocolo personalizado: La edad, el tipo de prótesis, el estado físico previo a la cirugía y los objetivos del paciente definen el ritmo y las prioridades del tratamiento. No hay dos rehabilitaciones idénticas.

Fisioterapia Goya: tu fisio de confianza en el Barrio Salamanca

Llevamos más de una década acompañando procesos de recuperación complejos. Sabemos que una operación de rodilla cambia el día a día de quien la vive, y también sabemos lo que se puede conseguir cuando la rehabilitación se hace bien, con rigor y con cercanía.

Si acabas de operarte o estás en proceso de recuperación, cuéntanos tu caso.  Evaluamos tu situación en la primera sesión y diseñamos contigo el itinerario que necesitas.

Calle de Diego de León, 31, 1.º A – 28006 Madrid (Barrio Salamanca)
636 30 11 69 · También por WhatsApp

Autor: Andrés Sánchez Dávila, fisioterapeuta y director de Fisioterapia Goya.

¿Por qué nos hinchamos más en verano?

El calor provoca una vasodilatación: los vasos sanguíneos se expanden para intentar regular la temperatura del cuerpo. Esta expansión hace que el retorno venoso (la sangre que sube de las piernas al corazón) sea más lento. Si a eso le sumamos una postura prolongada (estar mucho tiempo sentado o de pie), una dieta alta en sal o problemas circulatorios, es más fácil que el líquido se acumule en las extremidades.

¿Qué papel tienen el corazón y los riñones?

Aquí es donde entra algo muy importante: el eje corazón-riñón.

• El corazón bombea la sangre a todo el cuerpo, pero también regula la presión arterial.
• Los riñones filtran la sangre, eliminan toxinas y controlan cuánta agua y sal retiene o elimina el cuerpo.

Ambos órganos están estrechamente conectados. Si uno no funciona del todo bien, el otro también se resiente. Por ejemplo:

• Si el corazón no bombea con suficiente fuerza, los riñones reciben menos sangre y retienen más líquido.
• Si los riñones no eliminan bien el exceso de agua o sodio, aumenta el volumen en la sangre, sube la presión arterial y el corazón se sobrecarga.

Este delicado equilibrio puede alterarse con el calor, el estrés, el sedentarismo o una dieta inadecuada, provocando retención de líquidos y sensación de pesadez.

¿Cómo puede ayudarte la fisioterapia y la osteopatía?

En Fisioterapia Goya abordamos la hinchazón desde un enfoque integrativo, no solo estético, sino funcional y de salud. Usamos técnicas suaves y eficaces para estimular el drenaje linfático y venoso, pero también nos centramos en:

• Liberar el diafragma, que actúa como una bomba entre el abdomen y el tórax, ayudando al retorno venoso.
• Mejorar la movilidad de los riñones  y su fascia, para favorecer su función depurativa.
• Tratar la zona del pericardio (membrana que rodea al corazón) y las tensiones torácicas que pueden limitar su funcionamiento. El ligamento frenopericárdico nos relaciona también con el músculo diafragma al corazón.
• Trabajar tu nervio vago y tu sistema nervioso autónomo, que regula tanto la presión como la filtración renal.

Este enfoque ayuda a que tu cuerpo drene de manera más natural, sin depender únicamente de diuréticos o compresas frías.

¿Cómo saber si necesitas este tipo de tratamiento?

Consulta si:

• Sientes piernas hinchadas al final del día o durante olas de calor.
• Tus tobillos o dedos están más “anchos” de lo habitual.
• Notas que aumentas de peso sin razón aparente.
• Tienes antecedentes de hipertensión, problemas renales o cardíacos.
• Sientes palpitaciones, cansancio o mareos leves durante el calor.
• Tomas medicación diurética y aún así te hinchas.

¿Dale a tu cuerpo el descanso y la fluidez que necesita

La retención de líquidos no es solo una molestia estética. Es un mensaje de tu cuerpo de que algo no está funcionando al 100%. Con un enfoque global, suave y personalizado, podemos ayudarte a sentirte más ligera, con menos presión interna y mejor energía en los días de calor.

No dejes pasar más tiempo y pasa a la acción con Fisioterapia Goya y su equipo de fisioterapeutas-osteópatas especialistas!

Autor artículo:
Monica Modeano Lopes

Fisioterapeuta, Osteópata y Experta en Terapia Manual

Autor del artículo:
Andrés Sánchez Dávila

Fisioterapeuta, Osteópata y Director de Fisioterapia Goya. – Linkedin

El LCP es el más fuerte que hay en la rodilla, pero también puede lesionarse (el que
más se lesiona es el ligamento cruzado anterior). Para que se lesione es necesario un traumatismo directo en la rodilla de delante a atrás, por ejemplo en un accidente de coche donde la tibia choca contra el salpicadero, o una flexión extrema de rodilla o caída sobre el suelo. Es común encontrar esta lesión en deportes como el futbol, rugbi o baloncesto; tras dar un salto, bloquear al contrincante. Para que se rompa este ligamento tiene que haber un movimiento muy brusco y extremo en la rodilla.

Test del LCP

¿Cómo saber si este ligamento está afectado? Existen diferentes test ortopédicos que podemos hacer en consulta para saber si hay afectación ligamentaria:

– Test del cajón posterior: con la rodilla flexionada y nuestras manos rodeando la tibia realizamos un empuje hacia atrás para comprobar la tensión del ligamento cruzado posterior. Si existe cierto desplazamiento de la tibia cuando la empujamos podríamos sospechar en que hay afectación del ligamento.

– Test de Lachman invertido: parecido al test anterior, con una mano en la tibia y otra en el fémur llevamos la tibia hacia atrás manteniendo la rodilla en extensión.

– Test de Goodfrey : paciente tumbado , tomamos sus talones en nuestras manos , caderas y rodillas flexionadas a 90 grados; el peso de la gravedad hará que la tibia caiga por efecto de la gravedad si hay afectación del LCP.

– Test de Ritter (cajón posterior pasivo): el paciente apoya ambos talones en la camilla con las rodillas flexionadas a unos 30-45 grados y se aprecia un desplazamiento de la tibia hacia atrás (cajón posterior)

Tipos de Rotura del LCP y tiempos de Recuperación

Cuando sospechamos que existe lesión en los ligamentos cruzados lo más indicado es hacer una resonancia magnética para ver si otras estructuras -menisco, ligamentos colaterales o la rótula- están afectados. No siempre se rompe por completo, en ocasiones se lesiona parcialmente:

– Grado I: cuando el desplazamiento hacia atrás de la tibia es menor a 5mm. Causará dolor en la zona posterior de la rodilla y no da inestabilidad.

– Grado II (rotura parcial): desplazamiento entre 5-10mm. Normalmente no suele
provocar inestabilidad salvo que vaya acompañado de daño en otro ligamento.

Grados I y II necesitan tratamiento conservador. El LCP, al estar vascularizado, tiene capacidad de repararse. Mediante reposo, descarga parcial de 6 semanas y con ayuda de fisioterapia pueden volver a la actividad deportiva a los 6 meses.

– Grado III (rotura completa): en caso hay desplazamiento mayor de 10 mm de la tibia. El ligamento se secciona y el paciente no puede apoyar la rodilla porque le duele y estará acompañado de inflamación general de la zona. El paciente nota “que le falla” al tratar de apoyarla en el suelo y hay dificultad para la extensión completa de rodilla. El LCP interviene cuando caminamos en la fase de “balanceo” (cuando tenemos la pierna apoyada) y el paciente notará que la tibia “se va hacia atrás “en vez de seguir al fémur.

El Grado III necesita intervención quirúrgica -salvo en personas de avanzada edad-que solo necesitan cierta estabilidad para su día a día.

Hacia los 3-4 meses ya se puede hacer vida normal. La actividad deportiva se recuperará desde 6º al 9º mes de manera progresiva.

Lo más importante es recuperar el rango normal de la articulación que, junto con el fortalecimiento de toda la musculatura y el entrenamiento propioceptivo de todo el miembro inferior, nos permitirá retomar nuestras actividades sin riesgo. En Fisioterapia Goya somos especialistas en la rehabilitación de los ligamentos cruzados, no arriesgues y ponte siempre en manos de los mejores profesionales.

Si necesitas más información sobre fisioterapia para mejorar la salud de tu ligamento cruzado, no dudes en contactarnos. Estamos en Madrid, en la calle Conde de Peñalver 35, 28006 Madrid.

¡Gracias por leernos!

Autor del artículo:
Nuria Diaz Puente
Fisioterapeuta especializada en Terapias Manuales, Suelo Pélvico, Embarazo-Postparto y Método Pilates – Linkedin

Los mecanismos de lesión del LCA

(suele ocurrir durante la práctica deportiva principalmente)
– Por contacto corporal con el contrincante cuando el pie está sometido a carga y la rodilla semiflexionada: en deportes como futbol, baloncesto, etc.
– Desaceleración no controlada durante la carrera: en cambios de ritmo durante la carrera mientras estás corriendo, aterrizando en un salto.
– Por un movimiento de rotación con flexión de la rodilla mientras el pie está apoyado en el suelo. Muy típico en el fútbol.

Síntomas de una lesión del LCA

– Sensación de chasquido en la rodilla tras alguno de los mecanismos lesionales antes mencionados.
– Dolor e inflamación en la zona de la rodilla que te limita el movimiento de la articulación.
– Sensación de inestabilidad en la articulación que impide mantener correctamente el peso sobre la rodilla.

No siempre vamos a tener rotura completa, puede ocurrir una distensión ligamentaria o una rotura parcial para la que no siempre es necesaria la cirugía. La manera de comprobar si existe daño en el LCA es a través de la información que nos proporciona el paciente, su sintomatología y realizando una exploración de la rodilla mediante test ortopédicos como:

– Test de Lille o de la palanca: con la rodilla flexionada y el puño colocado detrás de la pierna empujamos el muslo hacia el suelo; el talón se debe despagar de la camilla, si no lo hace existe rotura del LCA.
– Test de cajón anterior: con la rodilla en flexión el terapeuta tracciona hacia delante de la tibia, en caso de que haya desplazamiento de tibia, puede indicar lesión del LCA.
– Test de Lachman: parecido al anterior: con la rodilla flexionada realizamos un cizallamiento llevando la tibia hacia el cajón anterior, si hay exceso de movilidad puede indicar lesión del LCA.

Habitualmente, al tener el paciente sensación de lesión grave, nos llega con una prueba de imagen – habitualmente una resonancia magnética- que, además de determinar el grado de afectación del ligamento, nos mostrará si hay otras estructuras afectadas.

Tratamiento

Tras una lesión de LCA, ya sea parcial o completa e independientemente de si se necesita cirugía o no, es necesario realizar una fase inicial de rehabilitación. El objetivo es reducir la inflamación, recuperar rango de movilidad y masa muscular.

Si tras este periodo se requiere cirugía, será necesario continuar con la rehabilitación postoperatoria. Estos suelen ser los plazos:

1ª semana:

– Frío local
– Ejercicios de contracción isométrica de cuádriceps
– Movimientos pasivos de rodilla entre 0 o -90 o .

1ª-2ª semana. Además de lo anterior, incorporaremos:

– Carga parcial y progresiva usando muletas
– Ejercicios isométricos e isotónicos de cuádriceps e isquiotibiales hasta 90 o .
– Retirada de los puntos.
– Propiocepción en descarga/ carga parcial.

3ª-6ª semana. Una vez que nos manejamos caminando, se retiran las muletas:

– Seguir con fortalecimiento muscular ampliando repeticiones, carga, etc.
– Ganar rango de movilidad entre 120º-130º.
– Sentadillas en pared hasta 90º de flexión.
– Propiocepción con apoyo bipodal.

6ª-12ª semana. Ganancia completa de movilidad articular.

– Propiocepción con apoyo monopodal.
– Introducción del trote, salto y carrera continua.

A partir de 3er mes:

– Trabajo más exigente de fortalecimiento muscular.
– Propiocepción con más dificultad.
– Carrera con cambios de ritmo y de dirección.

Estos tiempos siempre son orientativos. En caso de querer retomar la actividad deportiva será necesario un tiempo aproximado de entre 6 y 8 meses. Si desafortunadamente has sufrido esta lesión y buscas un centro donde recuperarte, no te la juegues y llámanos, somos especialistas en la rehabilitación de ligamentos cruzados.

Si necesitas más información sobre fisioterapia para mejorar la salud de tu rodilla, no dudes en contactarnos. Estamos en Madrid, en la calle Conde de Peñalver 35, 28006 Madrid.

¡Gracias por leernos!

Autor del artículo:
Nuria Diaz Puente
Fisioterapeuta especializada en Terapias Manuales, Suelo Pélvico, Embarazo-Postparto y Método Pilates – Linkedin

¿Cómo saber si tienes la “Rodilla del Corredor”?

La rodilla del corredor se caracteriza por un dolor agudo o una sensación de ardor en el lateral externo de la rodilla. Este dolor a menudo se intensifica durante la actividad física, especialmente al correr cuesta abajo o al doblar la rodilla repetidamente, como suele suceder en una carrera. También puedes experimentar hinchazón ocasional en la zona afectada.Si experimentas estos síntomas, es importante consultar a tu trauma o a tu fisio.

En consulta te realizaremos el Test de Ober, que nos valdrá para confirmar el diagnóstico de Rodilla del Corredor, ya que valora la extensibilidad del músculo Tensor de la Fascia Lata, el causante principal de la lesión.

¿Cómo aliviar el dolor de la Rodilla del Corredor?

Después de tener un buen diagnóstico de la lesión, que es primordial, lo siguiente es:

Cambio momentáneo en la actividad deportiva: si eres un loco del running  tranquilo-, que sepas que este cambio no es definitivo, nunca vamos a pedirle a ningún paciente que deje lo que más le gusta. Está comprobado que el descanso total lo único que consigue es perder la forma física y acaba siendo contraproducente, pero debes parar de correr durante un breve periodo de tiempo si quieres mejorar. Durante esta etapa será necesario cambiar tu ejercicio físico a algunos de menor impacto como son: la natación, la bici, la elíptica y algunos ejercicios de fuerza.

Fisioterapia centrada en terapia miofascial: la liberación miofascial sigue siendo una gran desconocida para muchas personas que van al fisio y creemos que es un gran error. La cara externa de la pierna es una zona muy difícil en la que realizar estiramientos efectivos, sin embargo conseguimos resultados espectaculares con la liberación miofascial de la cintila iliotibial. Sólo un fisioterapeuta especialista conseguirá realizarte una buena terapia. En Fisioterapia Goya, todos nuestros fisios saben mucho de esto.

Uso de radiofrecuencia en la zona afectada: una de nuestras grandes bazas en consulta a la hora de recuperar y regenerar tejido, gracias a la síntesis de colágeno en el tejido afectado.

Revisión de tus deportivas: asegúrate de usar zapatillas de running adecuadas para tu tipo de pie y estilo de carrera. Un calzado inadecuado puede haber causado esta lesión y algunas que son peores.

Recuerda que la paciencia y la constancia son claves en el proceso de recuperación. Sigue siempre las indicaciones de tu fisioterapeuta. Recuerda que durante un año vemos muchos pacientes con rodilla del corredor y la mayoría viene con otras complicaciones posturales que “personalizan” bastante la rehabilitación. Con el cuidado adecuado, volverás a disfrutar de tu pasión por correr antes de lo que piensas.

Si necesitas más información acerca de lesiones de rodilla y tratamientos, no dudes en contactarnos. Estamos en Madrid, en la calle Conde de Peñalver 35, 28006 Madrid.

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Nuria Díaz Puente
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1. Contracción concéntrica: la fuerza en acción

Cuando realizas una contracción concéntrica, el músculo se acorta mientras genera fuerza. Imagina un levantamiento de pesas: cuando flexionas el codo para levantar un peso, tu bíceps se contrae concéntricamente.

Esta contracción es esencial para actividades como caminar, correr, levantar un tercio de cerveza y llevártelo a la boca…

2. Contracción isométrica: la estabilidad silenciosa

La contracción isométrica ocurre cuando el músculo se tensa sin cambiar su longitud. Piensa en mantener una posición de planchas abdominales o en sujetar la puerta abierta con el pie mientras pasa otra persona. En estas situaciones, los músculos están generando fuerza pero no se mueven.

La contracción isométrica es esencial para mantener el equilibrio y para proteger a las articulaciones cuando se lesionan, por ejemplo los isométricos de cuádriceps cuando te operan una rodilla.

3. Contracción excéntrica: el control del movimiento descendente

Las contracciones excéntricas implican que el músculo se alargue mientras está bajo tensión. Por ejemplo, cuando bajas lentamente una pesa después de un levantamiento, estás realizando una contracción excéntrica.

Esta forma de contracción es crucial para el control del movimiento, la estabilización y la prevención de lesiones. También es común en actividades como descender escaleras o correr cuesta abajo.

4. Contracción auxotónica: variabilidad en la acción

La contracción auxotónica es una combinación de las anteriores, donde un músculo se acorta o se alarga mientras genera fuerza.

Esto permite una mayor variabilidad en la acción muscular y la vamos a encontrar en movimientos tales como vencer la resistencia progresiva e in crescendo de unas gomas elásticas, donde los músculos pueden acortarse y alargarse en diferentes fases del ejercicio.

5. Contracción isocinética: manteniendo la velocidad constante

Implican que un músculo se contraiga de forma máxima (concéntrica o excéntrica) a una velocidad constante. Estas son comunes en máquinas de ejercicio especializadas que permiten que los músculos trabajen a una velocidad constante. Son útiles para la rehabilitación y el entrenamiento específico de fuerza y velocidad.

En resumen, cada tipo de contracción muscular tiene un propósito y un papel específico. Entender cómo funciona cada contracción puede ayudarte a mejorar tu rendimiento. Ya sea haciendo crossfit, caminando por la calle o simplemente disfrutando de beber una cerveza bien fría, tus músculos están en constante acción para adaptarse a las demandas de tu rutina diaria.

Si necesitas más información a cerca de las Contracciones Musculares, no dudes en contactarnos. Estamos en Madrid, en la calle Conde de Peñalver 35, 28006 Madrid.

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Autor del artículo:
ANDRÉS SÁNCHEZ DÁVILA
Fisioterapeuta, Osteópata y Director de Fisioterapia Goya.– Linkedin