Con la llegada del otoño, es habitual notar molestias en cuello, hombros y cabeza, acompañadas de mareos o sensación de inestabilidad (descubre cómo la fisioterapia puede ayudarte a solucionarlos).
Los cambios de temperatura, el estrés postvacacional y las malas posturas frente al ordenador o en el transporte público pueden generar tensión cervical y afectar la función del nervio vago.

Según estudios recientes, en España:

• Hasta un 30% de los adultos sufre dolor cervical crónico.
• Entre un 15% y un 20% presenta mareos relacionados con la cervicalgia o disfunción del nervio vago.

En Fisioterapia Goya (Madrid), observamos un aumento de estos casos en otoño, especialmente en personas con trabajos sedentarios o estrés elevado.

La conexión entre el cuello y el nervio vago

El nervio vago, principal nervio parasimpático del cuerpo, regula funciones vitales como el ritmo cardíaco, la digestión y la presión arterial (conoce los beneficios de este tratamiento).
Cuando hay tensión crónica en la base del cuello, puede verse afectado y provocar síntomas como:

• Mareos o vértigos leves
• Palpitaciones o sensación de corazón acelerado
• Náuseas o fatiga persistente
• Ansiedad o dificultad de concentración
• Dolor articular sin causa aparente

En Fisioterapia Goya, más del 70% de los pacientes con mareos crónicos presentan disfunciones cervicales que mejoran de forma notable tras un tratamiento adecuado.

Cómo la fisioterapia puede ayudarte

Nuestro equipo aborda el dolor cervical y los mareos con un enfoque integral, combinando tratamientos manuales y estimulación del sistema nervioso autónomo para equilibrar cuerpo y mente.

El plan incluye:

• Terapia manual cervical y movilizaciones específicas para liberar tensión.
• Estimulación del nervio vago con técnicas avanzadas de fisioterapia neuromoduladora.
• Ejercicios de control postural y respiración.
• Educación postural y pautas para prevenir recaídas.
• Técnicas de relajación para reducir ansiedad y cansancio.
• Nuestros pacientes logran una mejora del 60-80% en tan solo 4 a 6 semanas.

Casos reales de mejora

• Ana (52 años): ejecutiva con mareos al incorporarse y dolor cervical diario. Tras 7 sesiones recuperó su rutina sin medicación y sin mareos.
• Carlos (44 años): deportista amateur con vértigos y rigidez cervical por estrés. Con fisioterapia manual y estimulación del nervio vago redujo sus síntomas un 75% en 5 semanas.

Estos casos muestran cómo el tratamiento correcto puede reducir el dolor, mejorar la estabilidad y recuperar la energía en poco tiempo.

¿Qué hacer si tienes dolor cervical o mareos?

No ignores los mareos recurrentes ni el dolor cervical persistente. El estrés y la tensión cervical también pueden afectar la mandíbula. Si notas molestias al masticar o al despertar, lee nuestro artículo sobre bruxismo y dolor mandibular.
Consultar con un fisioterapeuta especializado en nervio vago y cervicales puede marcar la diferencia:

• Previene la cronificación de los síntomas.
• Mejora la calidad de vida y el descanso.
• Recupera la estabilidad corporal y mental.

En Fisioterapia Goya (Barrio de Salamanca, Madrid) diseñamos tratamientos personalizados para aliviar el dolor y los mareos desde la causa, combinando experiencia clínica, tecnología avanzada y evidencia científica.

Reserva tu cita hoy y vuelve a sentir equilibrio, calma y bienestar.

Puedes contactar con nosotros y reservar tu cita en el 91 401 16 44 o, si lo prefieres, escribirnos directamente por WhatsApp al 636 301 169.

Autor artículo: Andrés Sánchez Dávila

Fisioterapeuta especialista en dolor cervical y nervio vago.

Autor artículo: Mónica Modeado Lopes

Fisioterapeuta especialista en dolor cervical y nervio vago.

Las manipulaciones (crujidos) son impulsos de alta velocidad que se realizan dentro de los límites fisiológicos de una articulación para sorprender al cuerpo y al sistema nervioso provocando:

• Relajación del tono de la musculatura vecina
• Normalización de la circulación sanguínea local con el consiguiente aporte de oxígeno.
• Restaurar la movilidad articular de dicha área.

¿Qué es lo que suena cuando cruje?

El sonido que se produce cuando manipulamos no tiene que ver con recolocar ningún hueso. Lo que produce el crujido es la liberación de gas acumulado en la articulación al realizar el impulso manipulativo.

Se produce la misma liberación cuando nos crujimos a nosotros mismos los dedos o el cuello, la única diferencia entre una manipulación de un fisioterapeuta y la que cada uno se hace a sí mismo es que:

• El fisioterapeuta va a movilizar la articulación que tiene restricción de movimiento. Si te crujes tú al azar, la mayoría de veces lo que suena es la articulación más móvil, por lo que estás favoreciendo un desgaste futuro en esa zona. Es como cuando llevas el coche al mecánico, los test de movilidad te llevan a saber qué pieza es la que hay que tocar.

No es una técnica a la que haya que tenerle miedo, pues siempre y cuando se realice por personal cualificado (¡cuidado que hay mucho intrusismo!) no es peligrosa, pues no vamos a sobrepasar los límites fisiológicos de la articulación.

Y tranquilos si no os gusta que os “crujan”: hemos aprendido una gran diversidad de técnicas para conseguir el objetivo de curar vuestra lesión!

No dudes venir a visitarnos si quieres que te realicemos una manipulación vertebral, nuestros fisioterapeutas especialistas conseguirán ayudarte a mejorar tu calidad de vida!

Si necesitas más información o quieres reservar una cita para que realicemos un diagnóstico y tratamiento, no dudes en contactarnos.

¡Gracias por leernos!

Autor artículo:
Andrés Sánchez Dávila
Fisioterapeuta/Osteópata y Director de Fisioterapia Goya – Linkedin

Nuestros brazos, al igual que el resto del cuerpo, se encuentran inervados por diferentes nervios que salen desde el cuello y discurren hasta llegar a los dedos de la mano, los cuales se encargan de transmitir el impulso nervioso necesario para que nuestra musculatura se contraiga. 

Estos nervios pueden verse atrapados en diferentes zonas a lo largo de su recorrido pudiendo provocar sintomatología variada. Las causas de dicho atrapamiento pueden ser:

• Traumatismos directos: como caerse sobre un brazo, movimientos a mucha velocidad, etc.
• Posturas mantenidas: horas de trabajo usando el ratón, los codos apoyados mientras estudias…
• Efectos secundarios de fracturas de cubito, radio o humero.
• Patología degenerativa en las vértebras cervicales: las raíces nerviosas salen a través de los espacios que hay entre las vértebras, por lo tanto el desgaste articular de éstas (artrosis) o la aparición de hernias discales pueden dificultar la salida de estas raíces nerviosas y provocar atrapamientos de los nervios correspondientes. 
• Zonas de conflicto: son sitios concretos de nuestro cuerpo en los cuales es más probable que exista un atrapamiento nervioso. Por ejemplo la región lateral del cuello, la flexura del codo, el hueco poplíteo en la rodilla, el túnel carpiano de la muñeca. 

Los nervios más frecuentemente “atrapados” son:

Nervio mediano: el más habitual de todos, es un nervio sensitivo-motor que nos permite flexionar la muñeca, falanges y da sensibilidad táctil al territorio a los dedos 1º,2º y 3º de la mano (pulgar, índice y corazón). En caso de atrapamiento puede provocarnos dificultad en la flexión del pulgar y hormigueos en los tres primeros dedos. 

Nervio cubital: se encarga de la inervación motora y sensitiva de la musculatura del 4º y 5º dedo (anular y meñique), por lo que una afectación de este nervio puede provocar pérdida de sensibilidad y hormigueos en dicha zona así como dificultad para mover ambos dedos. Si se complica percibiremos atrofia de los músculos en la zona del dorso de la mano.

Nervio radial: este nervio controla la extensión del codo, la muñeca y los dedos, además de la sensibilidad de la mitad del dorso de la mano cercana al pulgar, índice y corazón, por ello su atrapamiento provoca: dificultad para la extensión del codo, muñeca y dedos de la mano y pérdida de sensibilidad en la zona nombrada.

¿Qué hago si se me duerme la mano?

En el caso de que aparezcan, será necesario hacer primero una valoración fisioterápica de la zona afectada y en el peor de los casos una resonancia de la zona. Pero teniendo en cuenta que la mayoría de compresiones las producirán grupos musculares y en una o varias sesiones mejoraremos bastante los síntomas.

No dudes en venir a visitarnos si crees que se te duermen las manos, nuestros fisioterapeutas especialistas conseguirán ayudarte a mejorar tu calidad de vida!

Si necesitas más información o quieres reservar una cita para que realicemos un diagnóstico y tratamiento, no dudes en contactarnos.

¡Gracias por leernos!

Autora artículo:
Mónica Modeano Lopes
Fisioterapeuta y Experta en Terapia Manual

En Fisioterapia Goya lo vemos a diario: pacientes que llegan con dolor mandibular, cefaleas, mareos o dificultad al abrir la boca, y terminamos encontrando la raíz del problema en la parte alta de la columna cervical. Porque cuando la ATM y el cuello no funcionan en armonía… el cuerpo lo nota.

Una articulación pequeña, una gran fuente de problemas

La ATM es la articulación que une la mandíbula con el cráneo, justo delante del oído. Interviene en todo lo que haces a diario sin pensar: hablar, comer, tragar, bostezar. Pero cuando se desequilibra —por tensión muscular, estrés, bruxismo o alteraciones posturales— puede desencadenar un abanico de síntomas que se extienden más allá de la cara: dolor cervical, migrañas, fatiga o incluso alteraciones del sueño.

¿Sabías que en España se estima que una de cada cuatro personas adultas sufre algún trastorno de la ATM, según el Consejo General de Dentistas? Y en Estados Unidos, el NIH calcula más de 10 millones de personas afectadas, la mayoría mujeres entre los 20 y los 40 años. Y muchas de ellas ni siquiera saben que ese dolor tan molesto al masticar tiene nombre… y tratamiento.

Cuello y mandíbula: una pareja anatómica inseparable

Aunque a simple vista parezcan estructuras independientes, la conexión entre la región cervical y la ATM es profunda, tanto a nivel funcional como neuromuscular. Te lo explicamos con claridad:

Músculos que trabajan en equipo
El cuello y la mandíbula comparten musculatura clave. Músculos como el esternocleidomastoideo, los suboccipitales, pterigoideos o el digástrico, participan en funciones como la masticación, la fonación, la postura de la cabeza o incluso la respiración. Cuando uno se sobrecarga, el otro se resiente.

Vecinas articulares
Las cervicales altas (C0, C1 y C2) no solo sostienen la cabeza, sino que también influyen directamente en cómo se mueve la mandíbula. Un bloqueo en esta zona puede alterar el patrón mandibular…sin que la ATM sea la principal culpable.

Red nerviosa compartida
La región orofacial y cervical comparten trayectos del nervio trigémino y nervios cervicales superiores. ¿El resultado? Un problema en un punto puede referirse en otro. Por eso, a veces, el dolor “viaja”.

Cuando el estrés habla a través del cuerpo
No podemos olvidarnos de los factores emocionales. La ansiedad, el insomnio, el estrés acumulado… todo eso tensa la mandíbula y el cuello, modifica la respiración y perpetúa el dolor. Si aprietas los dientes mientras duermes o sientes la mandíbula cargada al final del día, sabes de lo que hablamos.

¿Cómo saber si lo que te pasa viene de ahí?

Aquí van algunas pistas que pueden ayudarte a identificar si esta disfunción te está afectando:

• Te cuesta abrir la boca o te cruje al hacerlo
• Tienes rigidez al girar el cuello
• Sientes presión en la sien o en la parte posterior del cráneo
• Bruxismo:Rechinas los dientes o aprietas la mandíbula inconscientemente
• Te duele el oído pero no hay infección
• Has notado mareos o sensación de desequilibrio
• El descanso no te alivia el dolor

¿Te suena familiar? Entonces vale la pena investigar más a fondo.

En Fisioterapia Goya: abordaje completo, resultados reales

El primer paso es una valoración clínica exhaustiva, donde no solo observamos la mandíbula, sino también la postura, la columna cervical, la respiración y tu estilo de vida. Porque el origen no siempre está donde duele.

A partir de ahí, el tratamiento que diseñamos puede incluir:

Terapia Manual especializada
Movilizaciones suaves y técnicas específicas sobre la ATM y la región cervical que ayudan a recuperar el equilibrio articular y relajar la musculatura implicada.

Punción seca en puntos clave
Cuando hay dolor miofascial crónico o puntos gatillo, usamos punción seca para desbloquear tensiones profundas en músculos como el masetero, el temporal o el trapecio.

Ejercicio terapéutico personalizado
Para corregir patrones alterados de movimiento, fortalecer los estabilizadores y evitar que el problema se repita. Siempre con un enfoque individual y progresivo.

Técnicas de respiración y control del estrés
Muchos de estos cuadros se agravan por un patrón respiratorio alterado. Enseñamos a recuperar una respiración funcional, diafragmática y relajada que ayude a reducir la carga muscular.

Por qué no deberías esperar más

Una disfunción de ATM no tratada no solo perpetúa el dolor. Puede afectar tu rendimiento laboral, tus relaciones sociales, tu descanso y hasta tu estado de ánimo. El cuerpo empieza a compensar, y lo que parecía un problema pequeño se convierte en un bucle difícil de romper.

Con un tratamiento precoz y bien dirigido, los resultados suelen ser rápidos y duraderos. Lo más importante es entender que no se trata solo de una articulación, sino de cómo se relaciona con todo tu sistema nervioso y vascular.

En resumen: Tu mandíbula y tu cuello trabajan como un equipo. Si uno falla, el otro sufre. En Fisioterapia Goya, llevamos años ayudando a personas como tú a recuperar la movilidad, eliminar el dolor y volver a disfrutar de lo cotidiano sin molestias.

Escucha a tu cuerpo. Si sientes que algo no va bien, no lo normalices y contacta con nuestro equipo de fisioterapeutas especialistas.

Autor del artículo:
Andrés Sánchez Dávila

Fisioterapeuta, Osteópata y Director de Fisioterapia Goya. – Linkedin

Autor del artículo:
Alejandro Vega

Fisioterapeuta Experto en Terapia Manual, Dolor Crónico, Trastorno Craneocervicomandibular y Dolor Orofacial

Autor del artículo:
Iván Martín de la Villa

Fisioterapeuta, Osteópata D.O y Especialista en Fisioterapia Respiratoria

Tipos de Mareo y Vértigo: Causas y Tratamientos

Existen varios tipos de mareo y vértigo, cada uno con sus propias causas y enfoques de tratamiento específicos. En esta lista, os los definimos y os contamos qué sucede y cómo tratar cada uno de ellos.

Os los situamos en orden de frecuencia de los casos que vemos en consulta:

• Mareos cervicales por ansiedad o estrés: es la causa más habitual de consulta junto con los VPPB(que veremos en el numero 2 de la lista). Habitualmente estos mareos se producen por situaciones mantenidas en el tiempo de estrés emocional o laboral. Esto provoca una disfunción vertebral de C0 (occipucio), C1 (atlas) y C2 (axis) que compromete a las arterias vertebrales y al Ganglio Cervical superior e inferior, generando stress arterial y provocando una alteración en el sistema nervioso vegetativo que nos acabarán generando los mareos. El paciente se siente inestable, mareado y con sensación de estar un poco fuera de sí. La fisioterapia desempeña un papel fundamental en la recuperación de estos síntomas, mediante técnicas especializadas de fisioterapia y osteopatía en: cervicales altas (C0-C1-C2), primera costilla y charnela cervicodorsal, base occipital y nuca, zona temporomandibular, diafragma y Sistema Nervioso Autónomo.
• Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB): esto ya sí es un vértigo como tal, no solamente un mareo. Y se caracteriza por episodios breves pero muy intensos que suelen durar un máximo de entre 30 segundos-1 minuto cuando se producen. Se desencadenan por cambios en la posición de la cabeza, pues el vértigo se produce al mirar hacia un lado. La sensación es de ilusión rotatoria en la que todo nos da vueltas, perdemos el control total de nuestra posición y nos dan ganas de vomitar. Cabe decir que es una de las sensaciones más horrorosas que se pueden experimentar en esta vida (os lo dice un servidor que los sufrió varias veces en una etapa de mucho stress de su vida). Va asociado a la presencia de otolitos (microcristales) que se han desplazado en el oído interno. Y también suele estar presente todo lo anteriormente anunciado en los mareos cervicales: rigidez en la zona cervical alta y nuca. El único consuelo en este caso es que, por muy desagradables que sean, son vértigos benignos y se curan con una maniobra. El tratamiento principal para el VPPB incluye:
  – En primer lugar: maniobra de reposicionamiento canalicular- llamada Maniobra de Epley– que puede ser realizadas por un otorrino o fisioterapeuta especialista. Se hace para reposicionar los otolitos desplazados en el oído interno, aliviando así los síntomas de vértigo.
  – Tras dominar la crisis de vértigo y ya en sesiones posteriores, el fisioterapeuta se centrará en el tratamiento de la zona cervical, nucal y temporomandibular.
  – Siempre os decimos que tras una crisis de VPPB es normal que los siguientes 2 meses sintáis miedo a que se repita la situación y es normal sentirse un poco mareado en algunos momentos(por ejemplo en la ducha, al mirarse en el espejo, tras hacer ejercicio o simplemente al recordar el episodio de vértigo que tuvimos en el pasado…). Es clave que el tratamiento de las zonas anteriormente indicadas se realice de forma semanal hasta que el paciente se sienta más seguro y olvide la crisis de vértigo. La maniobra de Epley se puede repetir durante esos tratamientos semanales. La clave es aliviar la zona cervical alta con el objetivo de que no vuelva a suceder el vértigo.
• Vértigo vestibular periférico: es el caso más delicado de esta lista. Se produce cuando hay un problema en el sistema vestibular periférico, que incluye el oído interno y el nervio vestibular. Las causas pueden variar desde infecciones del oído interno hasta lesiones traumáticas. En este caso, será necesario el uso de medicamentos indicados por su otorrino. Más adelante, la fisioterapia se centrará en lo mencionado en los puntos anteriores y sobre todo en ejercicios de habituación y rehabilitación vestibular para reducir los síntomas de vértigo.

En conclusión, la fisioterapia vestibular desempeña un papel fundamental en el tratamiento de mareos cervicales y vértigos, que aborda tanto los síntomas agudos como las causas subyacentes de estos trastornos para que no vuelvan a producirse. Con un trabajo multidisciplinar y especializado, en Fisioterapia Goya ayudamos a mejorar la calidad de vida de las personas que sufren mareos y vértigos.

No te la juegues y acude a profesionales con años de experiencia. No dudes en venir a visitarnos si necesitas tratar el mareo cervical y los vértigos con fisioterapia, nuestros especialistas conseguirán ayudarte a mejorar tu calidad de vida!

Si necesitas más información o quieres reservar una cita para que realicemos un diagnóstico y tratamiento, no dudes en contactarnos.

¡Gracias por leernos!

Autor artículo:
Andrés Sánchez Dávila
Fisioterapeuta/Osteópata y Director de Fisioterapia Goya – Linkedin

¿Qué son?

Los acúfenos o tinnitus son ruidos/pitidos/zumbidos percibidos por el oído, que no corresponden con sonidos externos.

¿A quién le afecta?

Alrededor de un 10-15% de la población adulta y por igual a hombres y a mujeres

¿Qué los causa?

• Puede ser efecto secundario de un medicamento: existe un listado de más de 450 medicamentos que pueden ser tóxicos para los oídos.
• Exposición prolongada a ruidos fuertes.
• Uso de auriculares durante largo tiempo al día.
• Hipertensión arterial: al aumentar la presión en las paredes de los vasos sanguíneos del cuerpo y también en los del oído interno se pueden dar lugar a ruidos.
• Traumatismos craneales.
• Infecciones de oído y tapones de cerumen.
• Patología cervical y ATM: malos hábitos posturales, periodos de alto estrés prolongado, bruxismo (apretar y rechinar los dientes de manera inconsciente), migrañas, etc.
• Estados hormonales: determinados periodos de cambio hormonal -particularmente en mujeres durante en el embarazo o menopausia- en los cuales suelen tener niveles bajos de la hormona estradiol.
• Bajo nivel de vitamina B12: en recientes estudios se ha visto relación entre la baja proporción de esta vitamina y la aparición de acúfenos.

¿Qué tipos de acúfenos hay?

Dependiendo del origen, los acúfenos pueden ser:

• Neurológico: causado por trastornos neurológicos, como la enfermedad de Menière que afecta principalmente a las funciones auditivas del cerebro, además de provocar mareos, problemas de equilibrio y vértigos.
• Somático: suele estar causado por un trastorno que no tiene que ver con el sistema auditivo, tales como alteraciones en cuello y mandíbula que alteran las funciones vasculares de la zona. 
• Idiopático: sin ningún motivo aparente.

Dependiendo de su duración, , los acúfenos pueden ser:

• Agudo: cuando la aparición del tinnitus dura desde horas hasta 3 meses.
• Subagudo: cuando la duración llega a los 6 meses.
• Crónico: se percibe durante 1 año o más, y a veces se instala de forma permanente

¿Cuándo acudir al fisioterapeuta por acúfenos?

Para poder tratarlo, primero se debe conocer la causa de estos ruidos. A veces no será necesario acudir al fisioterapeuta, pues solamente con un cambio de medicación (si el fármaco es el causante de los síntomas) o una buena higiene auditiva -evitando la exposición a ruidos intensos-, conseguiremos solucionar el problema.

El tratamiento desde la fisioterapia y la osteopatía contempla un gran abanico terapéutico para abordar el tinnitus somático:

• Trabajaremos la ATM (articulación temporomandibular)
• Tratamiento de los músculos propios del cuello (esternocleidomastoideos, escalenos, etc).
• Técnicas relacionadas con el hueso temporal y occipital del cráneo: sutura occipitomastoidea.
• Rebajar la sobrecarga de las zonas del cuerpo relacionadas con el stress y la ansiedad: zona nucal, diafragma, zona anterior del cuello, mandíbula. Con todas estas técnicas mejoraremos la circulación general del cuerpo y la propia del oído que provocarán el cese de los ruidos en el caso de ser estos la causa principal del problema.

No te la juegues y acude a profesionales con años de experiencia. No dudes en venir a visitarnos si crees que tienes acúfenos, nuestros fisioterapeutas especialistas conseguirán ayudarte a mejorar tu calidad de vida!

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Autor artículo:
Andrés Sánchez Dávila
Fisioterapeuta/Osteópata y Director de Fisioterapia Goya – Linkedin

¿Qué son?

Los acúfenos o tinnitus son ruidos/pitidos/zumbidos percibidos por el oído, que no corresponden con sonidos externos.

¿A quién le afecta?

Alrededor de un 10-15% de la población adulta y por igual a hombres y a mujeres

¿Qué los causa?

• Puede ser efecto secundario de un medicamento: existe un listado de más de 450 medicamentos que pueden ser tóxicos para los oídos.
• Exposición prolongada a ruidos fuertes.
• Uso de auriculares durante largo tiempo al día.
• Hipertensión arterial: al aumentar la presión en las paredes de los vasos sanguíneos del cuerpo y también en los del oído interno se pueden dar lugar a ruidos.
• Traumatismos craneales.
• Infecciones de oído y tapones de cerumen.
• Patología cervical y ATM: malos hábitos posturales, periodos de alto estrés prolongado, bruxismo (apretar y rechinar los dientes de manera inconsciente), migrañas, etc.
• Estados hormonales: determinados periodos de cambio hormonal -particularmente en mujeres durante en el embarazo o menopausia- en los cuales suelen tener niveles bajos de la hormona estradiol.
• Bajo nivel de vitamina B12: en recientes estudios se ha visto relación entre la baja proporción de esta vitamina y la aparición de acúfenos.

¿Qué tipos de acúfenos hay?

Dependiendo del origen, los acúfenos pueden ser:

• Neurológico: causado por trastornos neurológicos, como la enfermedad de Menière que afecta principalmente a las funciones auditivas del cerebro, además de provocar mareos, problemas de equilibrio y vértigos.
• Somático: suele estar causado por un trastorno que no tiene que ver con el sistema auditivo, tales como alteraciones en cuello y mandíbula que alteran las funciones vasculares de la zona. 
• Idiopático: sin ningún motivo aparente.

Dependiendo de su duración, , los acúfenos pueden ser:

• Agudo: cuando la aparición del tinnitus dura desde horas hasta 3 meses.
• Subagudo: cuando la duración llega a los 6 meses.
• Crónico: se percibe durante 1 año o más, y a veces se instala de forma permanente

¿Cuándo acudir al fisioterapeuta por acúfenos?

Para poder tratarlo, primero se debe conocer la causa de estos ruidos. A veces no será necesario acudir al fisioterapeuta, pues solamente con un cambio de medicación (si el fármaco es el causante de los síntomas) o una buena higiene auditiva -evitando la exposición a ruidos intensos-, conseguiremos solucionar el problema.

El tratamiento desde la fisioterapia y la osteopatía contempla un gran abanico terapéutico para abordar el tinnitus somático:

• Trabajaremos la ATM (articulación temporomandibular)
• Tratamiento de los músculos propios del cuello (esternocleidomastoideos, escalenos, etc).
• Técnicas relacionadas con el hueso temporal y occipital del cráneo: sutura occipitomastoidea.
• Rebajar la sobrecarga de las zonas del cuerpo relacionadas con el stress y la ansiedad: zona nucal, diafragma, zona anterior del cuello, mandíbula. Con todas estas técnicas mejoraremos la circulación general del cuerpo y la propia del oído que provocarán el cese de los ruidos en el caso de ser estos la causa principal del problema.

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Tipos de dolor de cabeza

1. CEFALEA TENSIONAL

• Es la que nos encontramos con mayor frecuencia en consulta.
• Dolor en frente, nuca, a veces en forma de casco o banda elástica que nos aprieta la cabeza.
• Suele ser bilateral.
• Dolor a veces en trapecios y/o cuello.
• Factores desencadenantes: malas posturas, estrés, fatiga.
• Mejora con el reposo y la posición tumbada.
• Intensidad: leve/moderada.

2. CEFALEA EN RACIMOS / DE HORTON

• Dolor que aparece en episodios intensos y recurrentes (hasta varias veces al día).
• Es unilateral.
• Se localiza en la zona ocular.
• Se puede acompañar de lagrimeo y enrojecimiento del ojo del lado afectado, congestión/ secreción nasal, caída del párpado, hinchazón alrededor del ojo o sudoración facial.
• Factores desencadenantes: estrés, tabaco, alcohol.
• Empeora con el reposo. 
• Más frecuente en hombres.
• Intensidad severa.

3. MIGRAÑA

• Dolor en un lado de la cabeza que suele ser pulsátil.
• Puede venir acompañado de náuseas, vómitos, pequeños destellos que nublan la vista, molestias a la luz, el ruido o ciertos olores.
• Empeora con la actividad física.
• Factores desencadenantes: cambios hormonales, climáticos, del sueño o la ingesta de ciertos alimentos.
• Intensidad moderada/ severa.

4. NEURALGIA DE ARNOLD / NEURALGIA OCCIPITAL

• Aparece como consecuencia del atrapamiento de los nervios occipitales.
• Dolor en la nuca unilateral acompañado de rigidez al mover cabeza y cuello. 
• Dolor continuo o intermitente.
• A veces sensación de quemazón o pinchazo local.
• Factores desencadenantes: estrés, tensión emocional, malas posturas de la región cérvico-dorsal.

Existen tratamientos de fisioterapia y osteopatía para todos los tipos de dolor de cabeza. En Fisioterapia Goya a través de técnicas específicas podemos ayudarte a detectar y aliviar el dolor de cabeza, migrañas, cefaleas, jaquecas y todos los tipos de dolor de cabeza nombrados en esta entrada.

Si necesitas más información o quieres reservar una cita para que realicemos un diagnóstico y tratamiento, no dudes en contactarnos.

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Cefalea tensional, ¿qué es?

La cefalea tensiones es un dolor de cabeza bilateral con sensación de presión, de una intensidad soportable, suele durar minutos y se presenta menos de 15 días al mes. Si su duración es mayor se convertiría en crónica. Este tipo de dolor de cabeza afecta estadísticamente más a hombres que a mujeres.

Causas de la cefalea

Las posibles causas de estas cefaleas son las siguientes:

• Tensión de algunos músculos pericraneales: frontal, occipital(en la nuca).
• Tensión de la musculatura motora cervical: tales como el trapecio, esternocleidomastoideo, oblicuos mayor y menor, rectos mayor y menor, esplenio del cuello y de la cabeza.
• Dolor referido nervioso: de los nervios cervicales C1-C2-C3 y del ramo oftálmico del nervio Trigémino(par craneal V).

Tratamiento fisioterápico/osteopático de la cefalea

El tratamiento se basará en las correcciones posturales correspondientes y en el tratamiento de la musculatura que produzca los síntomas. Tendremos que:

• Analizar la ATM (articulación temporomandibular) por si aporta síntomas a la cefalea.
• Es primordial mejorar la falta de sueño o mal sueño, una mala alimentación y el sedentarismo.
• El porcentaje de éxito con el tratamiento es de un 90% en no más de 5 sesiones.

Qué son las migrañas

La palabra migraña proviene del francés y se origina en la palabra griega hemicrania, que significa media cabeza. La migraña es un dolor de cabeza punzante y pulsátil que se produce de forma periódica, con una duración de entre 4-70 horas. El dolor es en un solo lado de la cabeza y suele ir acompañado de varios de estos síntomas:  nauseas y vómitos, irritabilidad nerviosa, fotofobia, mareos, parestesias en el cuero cabelludo. Tiene una incidencia mayor en la mujer(son 3 veces más propensas).

Fases de la migraña

• Prodrome o fase premonitoria: ocurre en el 60% de los casos. Suele aparecer horas o días antes de la migraña y se caracteriza por síntomas tales como depresión/euforia, lentitud mental/hiperactividad, fotofobia, fonofobia, aumento de la sed, ansia de comer determinados alimentos, aumento de la orina/retención, diarrea/estreñimiento.
• Aura: la sufren el 15-20% de los pacientes con migrañas. El más frecuente es el aura visual en el que suelen presentarse destellos, dificultad para el enfoque visual y alucinaciones visuales en algunos casos. Otras auras posibles son las auras sensitiva(hormigueos y parestesias) y disfásica(alteración del lenguaje), pero estas se presentan en muy pocas ocasiones.

• Fase de dolor: dolor que comienza leve y aumenta en intensidad, el dolor es en un lado de la cabeza y suele referirse a las sienes y alrededor del ojo. Suele ser un dolor pulsátil(como un latido) y empeora con luces y ruidos. Hay nauseas y a veces vómito, el cual es reparador del dolor en algunos casos.
• Postdrome o fase de resolución: los síntomas van disminuyendo hasta desaparecer. Se produce la llamada «resaca» que va acompañada de somnolencia, dificultad de concentración e hipersensibilidad al ruido. El 80% de los pacientes reconocen encontrarse mal aún en esta fase.

Desencadenantes de la migraña

Actualmente se sigue sin saber cuáles son las causas exactas de las migrañas, aunque sí podemos enunciar los que -por experiencia propia- son los principales desencadenantes de la migraña, os los enunciamos:

• Alimentos: procesados, alimentos muy salados, quesos muy curados, comer a deshoras o saltarse comidas aumentan la probabilidad de desencadenar migraña.

• Cambios hormonales en la mujer: la fluctuación de los niveles de estrógeno es un desencadenante de dolor de cabeza. Suele presentarse el dolor antes o durante la menstruación.
• Stress emocional.
• Hiperestimulación sensorial: luces brillantes, olores fuertes poco comunes, etc.
• Falta de sueño o dormir demasiadas horas seguidas.
• Medicamentos: los vasodilatadores y los anticonceptivos orales pueden aumentar los síntomas migrañosos.

Tratamiento fisioterápico/osteopático de la migraña

Tras la experiencia de años trabajando con pacientes migrañosos, la

• Fisioterapia dirigida al tratamiento de la musculatura de cuello/espalda, zona suboccipital y tórax. Tratamiento de los puntos gatillos de la musculatura cervical.
• Trabajo de osteopatía estructural: centrada en las tres primeras vértebras cervicales, tórax, costillas y pelvis.
• Osteopatía craneal: tratamiento de las suturas craneales, liberar tensión de los agujeros de la base del cráneo (sobre todo el Agujero Rasgado Posterior) para mejorar el paso del par craneal X y la vena yugular interna.

• Técnicas de osteopatía visceral: tratamiento del músculo diafragma, zona de estómago, hígado, etc.
• Valoración y tratamiento de la ATM: músculos de la cara relacionados con mandíbula y hueso temporal.

Con las migrañas no podemos objetivar tanto el porcentaje de éxito con con las cefaleas. Algunas migrañas son de peor evolución que otras. Pero podemos afirmar que tras un número de 10-15 sesiones, los pacientes siempre notan mejoría en los síntomas, contándonos que sus crisis se espacian más en el tiempo, mejorando notablemente su calidad de vida.