Anatomía básica
La rodilla está formada por dos articulaciones:
- Femorotibial: cóndilos del fémur con la tibia.
- Femororrotuliana: rótula con el surco del fémur.
La operación de prótesis de rodilla se denomina artroplastia de rodilla.
¿Por qué pueden ponerte una prótesis de rodilla?
- Artrosis (gonartrosis): principal motivo, frecuente entre los 65 y 75 años.
- Fracturas graves: con gran afectación ósea o fracturas conminutas.
- Tumores en la rodilla: que incapacitan la articulación.
- Artritis severa: cuando el dolor impide caminar.
Tipos de prótesis de rodilla
- Prótesis total (PTR): sustituye fémur y tibia, dejando la rótula si está sana.
- Prótesis parcial (PUC): reemplaza solo una parte de la articulación.
- Prótesis de rótula: poco frecuente, indicada en fracturas conminutas o tumores/infecciones aisladas.
Protocolo de rehabilitación
Semana 1 (postoperatorio inmediato)
- Crioterapia (hielo).
- Drenaje linfático.
- Movilización de la rótula.
- Ejercicios suaves de extensión.
- Isométricos de cuádriceps.
- Marcha con muletas.
Semana 2
- Movilización hasta 90°.
- Tratamiento de cicatriz.
- Uso de frío si hay inflamación.
Semanas 3–6
- Ejercicios con resistencia progresiva.
- Trabajo de equilibrio.
- Mejora del rango articular.
- Ejercicios sentado y tumbado.
Semanas 7–12
- Subir y bajar escaleras.
- Fuerza en tren inferior.
- Ejercicios propioceptivos.
Semana 12 en adelante
- Programa individualizado en gimnasio o casa.
- Adaptado a objetivos alcanzados.
Conclusiones
- La rehabilitación busca recuperar la máxima funcionalidad de la rodilla.
- El protocolo es personalizado según evolución del paciente.
- Se enfatiza la importancia de evitar adherencias en la rótula y cicatriz.
- El trabajo progresivo incluye fuerza, movilidad y propiocepción.
Centro Fisioterapia Goya
Calle Conde de Peñalver 35, 28006 Madrid
Autor: Andrés Sánchez Dávila, fisioterapeuta y director de Fisioterapia Goya.