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Articulación temporomandibular: fisioterapia en la ATM

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La articulación temporomandibular o ATM está formada por:

  • La mandíbula y el hueso temporal. Son los cóndilos de la mandíbula los que articulan con la cavidad del hueso temporal.
  • El menisco articular, situado entre los cóndilos de la mandíbula y la cavidad del temporal. Es imprescindible para el movimiento de la ATM.
  • Los ligamentos meniscales, que fijan el menisco al cóndilo de la mandíbula.
  • Cápsula articular.
  • Los músculos más importantes relacionados con la articulación son los maseteros, temporales, pterigoideos y digástrico. Tiene un papel accesorio también el esternocleidomastoideo.

Funciones de la ATM:

  • La articulación temporomandibular está implicada directamente en las funciones de masticación, habla y deglución.
  • La ATM es un importante captor postural. Esto significa que si cambian las tensiones en la articulación temporomandibular, cambiará la postura de todo el cuerpo.

Por qué duele la ATM?:

  • Mala mordida. El odontólogo nos informaría en el caso de que esto pudiera provocar una disfunción en la articulación temporomandibular.
  • bruxismo: rechine de los dientes por la noche, habitualmente provocado en fase de stress intenso en nuestras vidas.
  • Falta de piezas dentales.
  • Uso excesivo de la musculatura masticatoria. En este caso los músculos maseteros y temporales pueden ser sobreusados por la ingesta de alimentos duros o excesivamente chiclosos.

Síntomas provocados por la disfunción de la ATM:

  • Dolor o rigidez en los músculos de la cara que pueden reflejarse hacia el cuello o craneo.
  • Bloqueo de la mandíbula al abrir o cerrar la boca.
  • Chasquidos o crujidos en la mandíbula con dolor.
  • Dolor de cabeza. Suele producirse en la zona del hueso temporal debido al músculo temporal.
  • Acúfenos o pitidos en el oído, pues tenemos muy cerca de la ATM al conducto auditivo externo. Cabe destacar que una lesión severa de la articulación temporomandibular puede provocar efectos graves en el oído. 

Fisioterapia y Osteopatía en la ATM:

  • El trabajo fisioterápico consistirá en trabajar la musculatura propia de la cara: maseteros, temporales, pterigoideos. Esto mejorará la movilidad global de la articulación.
  • Además, el tratamiento de la musculatura que se ancla al hioides (hueso de la nuez) será importante para una evolución favorable de la articulación.
  • Las técnicas osteopáticas dependerán de los síntomas asociados (dolor de cabeza, chasquidos, bloqueo, acúfenos…). Usaremos sobre todo técnicas musculares así como técnicas miofasciales y osteopatía craneal.

 

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