¡ Mejoramos tu calidad de vida !

Rectificación Cervical

Entrada por Fisioterapia Goya en Fisioterapia Goya Madrid | 0 comentarios

06.11.18

La rectificación cervical es una de las causas por la que algunos pacientes -con síntomas que no asocian a esta lesión- comienzan a visitarnos.

¿Qúe es la rectificación cervical?

Nuestra columna presenta cuatro curvas fisiológicas: la lordosis cervical, la cifosis dorsal, la lordosis lumbar y la cifosis sacrocoxígea.

Si centramos nuestra atención en la zona cervical nos damos cuenta que presenta una forma de “C” invertida. La pérdida de curva de la zona cervical se llama “rectificación cervical”. Ahora contaremos cuáles son las causas pueden provocar esa rectificación.

Lordosis Cervical - Fisioterapia

Causas de la rectificación cervical

Son muchas las posibles causas de la rectificación cervical, os enumeramos las que creemos más importantes:

  • Latigazo cervical o “whiplash”: provocado habitualmente en accidentes de tráfico o por un frenazo de mucha intensidad.
  • Stress emocional : situaciones que nos afecten a nivel emocional tales como la enfermedad de un familiar, una ruptura traumática o una situación insostenible en el trabajo van a provocar contracciones musculares constantes, siendo la rectificación de la curva cervical una de sus posibles causas, habrá que tener en cuenta el tratamiento en este caso de la ATM(mandíbula).
  • Posturas en el trabajo: muchas horas frente al ordenador, horas mirando el teléfono móvil con el cuello flexionado…
  • Impactos en el deporte.
  • Procesos reumáticos, cirugías cervicales y malformaciones congénitas son otras de las posibles causas.
Latigazo Cervical II - Fisioterapia Goya

Consecuencias de la rectificación cervical

Los cambios en la postura cervical provocarán cambios en la tensión de todas las estructuras y tejidos de la zona: discos intervertebrales, nervios cervicales, venas, arterias, ganglios…Y además, si el tiempo de formación de la rectificación cervical es muy rápido –como pasa en un latigazo cervical- , los síntomas se presentarán de forma más continua e incómoda.

Las posibles consecuencias de la rectificación cervical son las siguientes:

  • Dolor muscular: la rectificación cervical viene producida por la contracción de los músculos de la zona anterior del cuello. Pero ese desequilibrio muscular hará que los síntomas dolorosos se produzcan en la zona de nuca, músculos trapecios y angulares de la escápula, situados en la espalda.
  • Dolor de cabeza: las arterias vertebrales –sometidas a una tensión diferente por la rectificación cervical- serán una de las culpables principales de estos dolores de cabeza. La zona suboccitipal (la nuca), que es  inserción de los músculos trapecios, será una zona típica de dolor cuando haya rectificación cervical.
  • Mareos: asociados a también a arterias vertebrales y vena yugular interna.
  • Alteraciones del humor: estos síntomas sobre todo se producen en los latigazos cervicales tras accidentes de tráfico. Es común ver en los pacientes trastornos relacionados con mal humor por insomnio, cansancio, fatiga, miedos, agobios…
  • Trastornos en vista y oídos a veces también son posibles.

Tratamiento fisioterápico-osteopático en las rectificaciones cervicales

El tratamiento varía según la causa de producción de la rectificación y los síntomas del paciente. Es común en todos:

  • Evaluar la postura general de la columna y dar movimiento a las zonas de hipomovilidad(zonas bloqueadas que no se mueven de forma correcta):  usamos manipulaciones osteopáticas habitualmente en las charnelas de la columna.
  • Quitar tensión de la zona muscular anterior del cuello: usamos técnicas como masoterapia, cinesierapia, stretching y kinesiotape.
  • Descompresión de la zona suboccipital(nuca).
  • Osteopatía craneal en las suturas occipitotemporales.
  • Trabajo de la articulación temporomandibular (ATM).
  • Técnicas miofasciales en la zona anterior del cuello.
  • Lograr el mejor movimiento de la columna posible.
Fisio Latigazo Cervical - Madrid

Es importante en el tratamiento no forzar ni llevar al paciente a situaciones de excesivo dolor. En estas sesiones hay que tener especial cuidado con los posibles mareos y cuidar más que nunca la temperatura ambiente y luz de la sala de tratamiento.

En esta entrada os hemos contamos todo lo que como paciente debes saber acerca de la Rectificación Cervical

Si necesitas más información o quieres reservar una cita para que realicemos un diagnóstico, no dudes en contactarnos.

¡Gracias por leernos!

Síndrome del piramidal: falsa ciática.

Entrada por Fisioterapia Goya en Fisioterapia Goya Madrid | 0 comentarios

18.09.18

El piramidal es un músculo cuyo recorrido va desde el sacro hasta la cara lateral del fémur -en concreto al trocánter mayor-.

¿Qúe es?

  • Es una contractura o espasmo constante involuntario en el músculo piramidal que estrangula al nervio ciático.
  • Causa un un dolor en la zona glútea con irradiación a la parte posterior del muslo que nunca va a sobrepasar la rodilla. En el caso de que la sobrepase y baje por el gemelo, pensaríamos en una ciática o compresión del nervio ciático desde una de sus raíces en la columna.
  • El dolor empeora cuando estamos sentados y mejora con el movimiento.
Piramidal y Nervio Ciático
Dibujo de autoestiramiento del músculo piramidal

Dibujo de autoestiramiento del músculo piramidal.

Causas

  • Problemas lumbares: bloqueo de la 5º vértebra lumbar
  • Dismetría de miembros inferiores que van causar una torsión pélvica y un mal funcionamiento de las cadenas musculares.
  • Correr por terreno irregular (por ejemplo en la playa con pendientes descompensadas).
  • Andar o correr largas distancias con calzado no adecuado(no adaptado a la pisada del paciente).

Tratamiento

  • Evaluar cuál es la causa o causas concretas que provocan el Síndrome del Piramidal mediante una buena anamnesis y test ortopédicos.
  • Trabajar con masoterapia y estiramientos la zona lumbar y glútea; y el músculo en cuestión.
  • En el caso de existir una “falsa pierna corta” (provocada por el trabajo irregular de las cadenas musculares), corregirla mediante técnicas osteopáticas estructurales y viscerales.
  • Si existe un problema en la pisada es necesario complementar con un estudio dinámico de la pisada visitando a un buen podólogo, para saber si son necesarias unas plantillas.
Dibujo de una dismetría de miembros inferiores
En esta entrada os hemos contamos todo lo que como paciente debes saber acerca del Síndrome del Piramidal.

Si necesitas más información o quieres reservar una cita para que realicemos un diagnóstico, no dudes en contactarnos.

¡Gracias por leernos!

Epicondilitis: el dolor más común del codo

Entrada por Fisioterapia Goya en Fisioterapia Goya Madrid | 0 comentarios

11.12.17

A la hora de hablar de lesiones que afectan al brazo, esta es una de las más frecuentes. Concretamente la epicondilitis afecta al codo y es bastante probable que en algún momento de nuestra vida nos toque sufrirla, pese a que no hayamos jugado nunca al tenis.

¿Qué es la epicondilitis?

Es la tendinitis o tendinosis de uno o algunos de los músculos epicondíleos. Estos músculos recorren el dorso del antebrazo desde la muñeca al codo hasta anclarse en el epicóndilo, que es un saliente óseo que forma parte del hueso húmero.   

Todo sobre la CIÁTICA

Entrada por Fisioterapia Goya en Fisioterapia Goya Madrid | 0 comentarios

Todo sobre la Ciática

¿Qué es y por qué se produce la ciática? Causas, síntomas, tipos y tratamientos.

Son muchos los pacientes que nos llaman diciéndonos que sufren ciática, pero cuando llegan a nuestra consulta y realizamos la correspondiente anamnesis -o valoración del paciente- presentan una lesión diferente. Os contamos todo lo que creemos que el paciente quiere saber sobre la ciática.

El Nervio Ciático

Antes de explicar de forma concreta qué es la ciática, es importante conocer el nervio que la produce: el nervio ciático. Es el nervio más largo del cuerpo y tiene un diámetro superior a la media. Su recorrido es el siguiente:  

Drenaje linfático en Piernas

Entrada por Fisioterapia Goya en Fisioterapia Goya Madrid | 1 comentarios

17.07.17

Drenaje Linfático Manual (DLM) para no sufrir piernas pesadas ni hinchadas

El drenaje linfático manual es cada día más solicitado por los pacientes gracias a sus notables resultados para no sufrir piernas pesadas ni hinchadas. ¡Recuerda que debe ser realizado por personal sanitario!

En otro post ya os contamos qué es y para que sirve el drenaje linfático, hoy queremos centrarnos en el drenaje linfático de los miembros inferiores, o lo que es lo mismo, de las piernas.

Son muchos los pacientes que acuden a consulta para aliviar la pesadez de sus piernas o refiriéndonos una hinchazón en ellas sin saber el motivo. Notan como si las piernas acumularan algo de líquido e incluso un aumento notable de volumen en estas. En muchos de estos casos el problema principal será un fallo en el drenaje de la linfa del cuerpo.

 

Articulación temporomandibular: fisioterapia en la ATM

Entrada por Fisioterapia Goya en Articulación temporomandibular: fisioterapia en la ATM, Fisioterapia Goya Madrid | 0 comentarios

06.07.17

La articulación temporomandibular o ATM está formada por:

  • La mandíbula y el hueso temporal. Son los cóndilos de la mandíbula los que articulan con la cavidad del hueso temporal.
  • El menisco articular, situado entre los cóndilos de la mandíbula y la cavidad del temporal. Es imprescindible para el movimiento de la ATM.
  • Los ligamentos meniscales, que fijan el menisco al cóndilo de la mandíbula.
  • Cápsula articular.
  • Los músculos más importantes relacionados con la articulación son los maseteros, temporales, pterigoideos y digástrico. Tiene un papel accesorio también el esternocleidomastoideo.
Funciones de la ATM:
  • La articulación temporomandibular está implicada directamente en las funciones de masticación, habla y deglución.
  • La ATM es un importante captor postural. Esto significa que si cambian las tensiones en la articulación temporomandibular, cambiará la postura de todo el cuerpo.
Por qué duele la ATM?:
  • Mala mordida. El odontólogo nos informaría en el caso de que esto pudiera provocar una disfunción en la articulación temporomandibular.
  • bruxismo: rechine de los dientes por la noche, habitualmente provocado en fase de stress intenso en nuestras vidas.
  • Falta de piezas dentales.
  • Uso excesivo de la musculatura masticatoria. En este caso los músculos maseteros y temporales pueden ser sobreusados por la ingesta de alimentos duros o excesivamente chiclosos.
Síntomas provocados por la disfunción de la ATM:
  • Dolor o rigidez en los músculos de la cara que pueden reflejarse hacia el cuello o craneo.
  • Bloqueo de la mandíbula al abrir o cerrar la boca.
  • Chasquidos o crujidos en la mandíbula con dolor.
  • Dolor de cabeza. Suele producirse en la zona del hueso temporal debido al músculo temporal.
  • Acúfenos o pitidos en el oído, pues tenemos muy cerca de la ATM al conducto auditivo externo. Cabe destacar que una lesión severa de la articulación temporomandibular puede provocar efectos graves en el oído. 
Fisioterapia y Osteopatía en la ATM:
  • El trabajo fisioterápico consistirá en trabajar la musculatura propia de la cara: maseteros, temporales, pterigoideos. Esto mejorará la movilidad global de la articulación.
  • Además, el tratamiento de la musculatura que se ancla al hioides (hueso de la nuez) será importante para una evolución favorable de la articulación.
  • Las técnicas osteopáticas dependerán de los síntomas asociados (dolor de cabeza, chasquidos, bloqueo, acúfenos...). Usaremos sobre todo técnicas musculares así como técnicas miofasciales y osteopatía craneal.
 

Condromalacia Rotuliana: qué es y su tratamiento.

Entrada por Fisioterapia Goya en Fisioterapia Goya | 0 comentarios

Para saber en qué consiste la condromalacia rotuliana primero tenemos que conocer la articulación de la rodilla. A nivel óseo está compuesta por el fémur, la tibia y la rotula(también conocida como "patela"). El fémur articula con la tibia formando la articulación femorotibial y también con la rotula en la articulación femoropatelar. Además de los huesos tenemos:

  • Meniscos: interno y externo, que proporcionan estabilidad articular.
  • Músculos que generan los movimientos de flexión y extensión.
  • Ligamentos cruzados y laterales que dan estabilidad según las posiciones de la articulación.
  • Cartílagos articulares que amortiguan el roce articular.
  • La cápsula articular que libera líquido sinovial para aliviar las fricciones que sufre el cartílago.
  • Las bolsas serosas.
fisioterapia barrio salamanca Hablamos de condromalacia rotuliana cuando el cartílago se desgasta y produce un dolor. ¿Por qué se desgasta este cartílago?
  • Por una cuestión hereditaria que favorece que la rótula esté desplazada hacia la parte externa de la rodilla.
  • Por problemas posturales adquiridos con el paso del tiempo: es cuando más éxito tendremos en el tratamiento fisioterápico-osteopático. El desgaste se produce por descompensaciones musculares. Dentro del músculo cuádriceps, el vasto interno se debilita mientras que el vasto externo aumenta de tono. Esto produce un desplazamiento de la rotula y produce roce del cartílago de la parte externa de la rotula.
fisioterapia barrio salamanca 1 Síntomas de la condromalacia rotuliana
  • Dolor en el borde externo de la rótula.
  • Dolor en el movimiento de flexión, al bajar cuestas y escaleras, cuando nos ponemos en cuclillas.
  • Dolor después de pasar un rato sentado con rodillas semiflexionadas (por ejemplo en el coche).
  • En el caso de tener estos síntomas la prueba diagnóstica a realizar para confirmar si tenemos condromalacia rotuliana será la resonancia magnética.
fisioterapia barrio salamanca 2 Tratamiento de la condromalacia rotuliana
  • En el caso de que el origen sea hereditario, sólo existirá una solución quirúrgica.
  • Si la causa es postural adquirida, lo principal será evitar el roce cartilaginoso corrigiendo la desviación de la rotula.  Para ello tendremos que potenciar el vasto interno del cuádriceps a través de ejercicios y descargar toda la musculatura del lado externo de la pierna.
  • A nivel osteopático habrá que hacer un estudio postural, teniendo en cuenta sobre todo la pelvis y testar vísceras como intestino delgado y riñones, relacionadas íntimamente con dolores en las rodillas derecha e izquierda respectivamente.
 

Dolor de cabeza: migrañas y cefaleas

Entrada por Fisioterapia Goya en Fisioterapia Goya | 0 comentarios

12.02.17

Muchos pacientes nos preguntan si su dolor de cabeza se puede tratar con fisioterapia y osteopatía. Hemos preparado este post para presentaros y aclararos las diferencias entre las cefaleas tensionales y las migrañas. Cefalea tensional: Dolor de cabeza bilateral con sensación de presión,  de una intensidad soportable, suele durar minutos y se presenta menos de 15 días al mes. Si su duración es mayor se convertiría en crónica. Este tipo de dolor de cabeza afecta más a hombres que a mujeres. Man having a headache at home   Causas de la cefalea

  • Tensión de algunos músculos pericraneales: frontal, occipital(en la nuca).
  • Tensión de la musculatura motora cervical: tales como el trapecio, esternocleidomastoideo, oblicuos mayor y menor, rectos mayor y menor, esplenio del cuello y de la cabeza.
  • Dolor referido nervioso: de los nervios cervicales C1-C2-C3 y del ramo oftálmico del nervio Trigémino(par craneal V).
Tratamiento fisioterápico/osteopático de la cefalea
  • El tratamiento se basará en las correcciones posturales correspondientes y en el tratamiento de la musculatura que produzca los síntomas.
  • Analizar la ATM (articulación temporomandibular) por si aporta síntomas a la cefalea.
  • Es primordial corregir las situaciones que provocan las cefaleas: stress, falta de sueño o mal sueño, mala alimentación, sedentarismo.
  • El porcentaje de éxito con el tratamiento es de un 90% en no más de 5 sesiones.
Migraña o jaqueca La palabra migraña proviene del francés y se origina en la palabra griega hemicrania, que significa media cabeza. La migraña es un dolor de cabeza punzante y pulsátil que se produce de forma periódica, con una duración de entre 4-70 horas y en la que el dolor es unilateral. El dolor de cabeza suele ir acompañado de nauseas y vómitos, irritabilidad nerviosa, fotofobia, mareos, parestesias en el cuero cabelludo...Tiene una incidencia mayor en la mujer(son 3 veces más propensas). fisioterapeutabarriosalamanca1 Fases de la migraña
  • Prodrome o fase premonitoria: ocurre en el 60% de los casos. Suele aparecer horas o días antes de la migraña y se caracteriza por síntomas tales como depresión/euforia, lentitud mental/hiperactividad, fotofobia, fonofobia, aumento de la sed, ansia de comer determinados alimentos, aumento de la orina/retención, diarrea/estreñimiento.
  • Aura: la sufren el 15-20% de los pacientes con migrañas. El más frecuente es el aura visual en el que suelen presentarse destellos, dificultad para el enfoque visual y alucinaciones visuales en algunos casos. Otras auras posibles son las auras sensitiva(hormigueos y parestesias) y disfásica(alteración del lenguaje), pero estas se presentan en muy pocas ocasiones.
fisioterapeutabarriosalamanca3
  • Fase de dolor: dolor que comienza leve y aumenta en intensidad, el dolor es en un lado de la cabeza y suele referirse a las sienes y alrededor del ojo. Suele ser un dolor pulsátil(como un latido) y empeora con luces y ruidos. Hay nauseas y a veces vómito, el cual es reparador del dolor en algunos casos.
  • Postdrome o fase de resolución: los síntomas van disminuyendo hasta desaparecer. Se produce la llamada "resaca" que va acompañada de somnolencia, dificultad de concentración e hipersensibilidad al ruido. El 80% de los pacientes reconocen encontrarse mal aún en esta fase.
Desencadenantes de la migraña (No hablaremos de las causas pues aunque existen diferentes teorías, a día de hoy no hay ninguna totalmente reconocida.)
  • Alimentos: alimentos procesados, alimentos muy salados, quesos muy curados, comer a deshoras o saltarse comidas.
fisioterapeutabarriosalamanca4
  • Cambios hormonales en la mujer: la fluctuación de los niveles de estrógeno es un desencadenante de dolor de cabeza. Suele presentarse el dolor antes o durante la menstruación.
  • Stress.
  • Hiperestimulación sensorial: luces brillantes, olores fuertes poco comunes...
  • Falta de sueño o dormir demasiadas horas seguidas.
  • Medicamentos: los vasodilatadores y los anticonceptivos orales pueden aumentar los síntomas migrañosos.
Tratamiento fisioterápico/osteopático de la migraña
  • Fisioterapia dirigida al tratamiento de la musculatura de cuello/espalda, zona suboccipital y tórax. Tratamiento de los puntos gatillos de la musculatura cervical.
  • Osteopatía estructural: centrada en las tres primeras vértebras cervicales, tórax, costillas y pelvis.
  • Osteopatía craneal: tratamiento de las suturas craneales, liberar tensión de los agujeros de la base del cráneo (sobre todo el Agujero Rasgado Posterior).
ost-craneal
  • Osteopatía visceral: tratamiento del músculo diafragma, zona de estómago, hígado, etc.
  • Valoración y tratamiento de la ATM: músculos de la cara relacionados con mandíbula y hueso temporal.
  • Aquí no podemos objetivar el porcentaje de éxito, pues no cabe duda de que algunas migrañas son de evolución mucho más complicada que otras. Se puede decir que tras un número aproximado de 20 sesiones, los pacientes siempre notan mejoría en los síntomas, contándonos también que las crisis se espacian más en el tiempo.
 

TENDINITIS DEL SUPRAESPINOSO: me duele el hombro!

Entrada por Fisioterapia Goya en Fisioterapia Goya | 0 comentarios

Una de las lesiones que más vemos en clínica es la tendinitis del supraespinoso. También es conocida como síndrome subacromial o impingement. Dicho músculo forma parte del manguito de los rotadores,  formado a su vez por los siguientes músculos: supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor. fisioterapeuta-madrid-3   El músculo supraespinoso tiene origen en la fosa supraespinosa de la escápula y se inserta en el tubérculo mayor del hombro, también llamado troquíter. fisioterapeuta-madrid-2 Cuando nos llega un paciente con dolor en el hombro lo primero que nos preguntamos es cuál ha sido la causa, pues saberla va a determinar en gran parte el tratamiento de la lesión. Posibles causas de la tendinitis del supraespinoso:

  • Impacto fuerte en hombro, codo o mano. Ej: una caída esquiando.
  • Microtraumatismos de repetición. Ej: una actividad o trabajo en el que repitamos siempre los mismos movimientos, tales como pintar una pared, escribir en una pizarra, el movimiento del ratón del ordenador.
  • Microcristalizaciones y calcificaciones en la zona del hombro. Ej: personas con problemas viscerales de cierta importancia debido a una mala alimentación y stress. En este punto hay que recordar que si duele el hombro derecho habrá que prestar especial atención al hígado. En el caso de que sea el hombro izquierdo, deberemos vigilar al estómago.
  • Stress excesivo. Ej: se producirá una contracción continua de los músculos rotadores externos del hombro para compensar la rotación interna que produciría la hipertonía de la musculatura pectoral. El pectoral tiende a rigidizarse en situaciones de mucho stress debido al mal funcionamiento hepático.
  • Tensiones de la fascia. Ej: si existe un hígado graso, las tensiones que se producen en la fascia debido a la ptosis(descenso) del hígado pueden llegar a provocar cierres del "túnel" por el que pasa el tendón del supraespinoso, inflamándolo.
  • Mala postura.
Después de ver las causas, podemos deducir que no es necesario hacer una actividad intensa con el brazo para que se produzcan tendinopatías en el manguito de los rotadores. Simplemente con llevar una vida de stress, mala alimentación e insuficientes horas de descanso podemos crear este tipo de lesiones. Síntomas habituales:
  • Dolor en la cara anterior y lateral del brazo que a veces se puede irradiar hasta el codo.
fisioterapeuta-madrid-4
  • Dolor en diferentes movimientos del brazo. Habitualmente cuando elevamos el brazo y en la abducción.
  • Dolor nocturno debido a la inflamación cuando la fase es más avanzada.
Tratamiento:
  • Como hemos dicho anteriormente, lo más importante para conseguir un tratamiento efectivo es realizar un diagnóstico acertado.
  • Usaremos osteopatía estructural para cambios en la postura si fueran necesario.
  • Técnicas de osteopatía visceral dirigidas a hígado, estómago e intestinos principalmente si vemos que el stress es el factor más importante en la causa de la tendinitis.
  • Trabajaremos músculos implicados en la tendinitis como son el pectoral mayor y menor, bíceps braquial, musculatura cervicodorsal, diafragma.
  • Recomendaremos cambios en la alimentación si fuera necesario.
  • Es importante bajar el ritmo o descansar una temporada de las actividades físicas que puedan estar incrementando la inflamación de los tejidos.
  • Ejercicios para mejorar la postura, especialmente encaminados a la tonificación del transverso del abdomen, "músculo faja" de las vísceras abdominales. Esto nos ayudará a tener una postura erguida saludable y a incrementar los espacios del tendón del supraespinoso.
fisioterapeuta-madrid-5 Como último dato, es bueno recordar que cuanto más tiempo aguantemos el dolor y no hagamos por corregirlo, más complicado y largo será el tratamiento posterior. Por lo tanto, merece la pena acudir al fisioterapeuta cuando empecemos a notar las primeras molestias.  

Esguince de tobillo: tratamiento osteopático

Entrada por Fisioterapia Goya en Fisioterapia Goya | 0 comentarios

Cuando hablamos del esguince de tobillo nos referimos a una elongación o estiramiento excesivo de alguno de los ligamentos que fijan la articulación.  Al producirse la  torcedura de tobillo es  uno de estos ligamentos o varios los que pueden sufrir cambios:

  • ligamento peroneo astragalino anterior.
  • ligamento peroneo calcáneo.
  • ligamento peroneo astragalino posterior.
El primero que hemos nombrado –peroneo astragalino anterior- es el que más suele lesionarse.
fisioterapiabarriosalamanca1

Los esguinces de tobillo se dividen en:

Grado 1: elongación de fibras de dichos ligamentos.

Grado 2: desgarro o rotura parcial de alguno de estos ligamentos.

Grado 3: rotura total ligamentaria.

En los casos de grado 2 o 3 es preferible acudir al traumatólogo pues será necesario fijar el tobillo con escayola o vendaje-dependiendo del caso- y posteriormente acudir al fisioterapeuta para una correcta recuperación funcional.

fisioterapiabarriosalamanca5

En la mayoría de los casos(grado 1, 1-2) será el fisioterapeuta el primer encargado de devolver al tobillo a la normalidad con las técnicas habituales: ultrasonidos, cinesiterapia, masaje, crioterapia, propiocepción.

Hoy queremos fijar la atención en otro de los aspectos más característicos e importantes que un esguince de tobillo mal curado suele acarrear a nuestro cuerpo y que la mayoría de pacientes desconocen cuando acuden a nuestra consulta: la cadena lesional ascendente.

En fisioterapia y osteopatía, cuando hablamos de cadena lesional ascendente nos referimos a las repercusiones que tiene el esguince en los diferentes huesos de nuestro cuerpo. La cadena típica que se produce tras un esguince de tobillo mal curado es:

  • Compresión de la articulación tibiotarsiana. Manipularemos en descompresión dicha articulación.
  • Astrágalo antero interno respecto al calcáneo y antero externo respecto a la tibia. Manipularemos el astrágalo y la lesión interna del calcáneo.
  • Pareja de huesos del pie escafoides-cuboides en descenso, empujados por el astrágalo. Técnica para la lesión de escafoides-cuboides en descenso.
fisioterapiabarriosalamanca4
  • La cabeza del peroné se desliza hacia posterior. También la manipularemos.
  • Los músculos isquiotibiales se van a tensar pues serán sometidos a un estiramiento.
  • Ese estiramiento va a provocar la rotación posterior e interna del hueso ilíaco(situado en la pelvis).
  • Sacro y vértebras en su conjunto se tendrán que adaptar a dichos cambios si persisten en el tiempo pudiendo generar dolor de espalda y cuello en los siguientes meses.

Por lo tanto, la conclusión es que no acudir a un especialista tras sufrir un esguince de tobillo puede ocasionar problemas en pelvis y columna a medio-largo plazo, así como inestabilidad y molestias en el tobillo y pie desde el momento en que se originó el esguince.

 

Fisioterapia Goya - Madrid

Fisioterapia Goya, clínica de fisioterapia en pleno centro de Madrid en el Barrio de Salamanca. Intentamos imprimir en nuestras sesiones la mayor profesionalidad y trato humano posible, ofreciendo tratamientos de fisioterapia, osteopatía y pilates.

VER SERVICIOS

Síguenos en Google +